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二尖瓣关闭不全的体征有什么
2020年07月02日
二尖瓣关闭不全其实是一种心脏疾病,这个疾病患者多见于男性。因为二尖瓣处于心脏内部,扩张了的心室会导致患者出现呼吸困难的情况。多了解关于二尖瓣关闭不全有什么症状,对自己认识疾病也是有帮助的。
1.呼吸困难
劳力性呼吸困难,由于肺淤血使肺顺应性减低,肺换气功能障碍,活动时出现呼吸困难,肺淤血逐渐加重。可有端坐呼吸神志急性肺水肿。
2.咳嗽与咳血
咳嗽多为频繁干咳,活动时及夜间加重。此多因左房高压所至反射性咳嗽。左房扩张压迫支气管也引起咳嗽,病易引起支气管炎,如合并感染则可有黏痰或脓性痰。肺静脉高压致支气管静脉曲张、破裂可有大量咳血,呈鲜红色,肺淤血性咳血为痰中带血丝,严重时呈粉红色泡沫痰为急性肺水肿表现。
3.声音嘶哑
为扩大的左心房及肺动脉压迫喉返神经致声带麻痹而引起。
4.右心衰症状
可有纳差、腹胀、下肢浮肿及尿少等,此时呼吸困难反而减轻。
二尖瓣狭窄的体征可通过查体和听诊而知。
查体可见两颊部轻度紫钳的典型二尖瓣面容。
听诊可有:
(1)心尖部第一心音亢进,具拍击性。
(2)二尖瓣开放拍击音,在胸骨左缘3-4肋间或心尖区上方,可闻及舒张早期的开瓣音。
(3)心尖区中晚期隆隆样杂音,为二尖瓣狭窄最具特征的体征。
(4)肺动脉第二音亢进,常可半有分裂,与肺动脉高压油管。
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