骨关节炎的患者会感受到明显的疼痛,所以很多人都会吃止痛药来制止,吃药的确很对骨关节炎具有一定的治疗效果,但是,患者们一定要根据自己的实际情况来选择正确的药物。
用药一:止痛药
临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始,以避免损伤胃黏膜,对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者,应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤,应慎用之。
单用对乙酰氨基酚若疼痛不能消除,可考虑联合应用对乙酰氨基酚和可待因或右旋丙氧吩,但联合应用常常会增加便秘、头晕和倦睡等不良反应。
在患者准备进行会引起疼痛的活动如步行或运动时,可预防性应用止痛药。在疼痛未发生时亦可以考虑按时预防性服用止痛药。
用药二:非甾体抗炎药
NSAIDS的排泄动力学与年龄有关,老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。因此,骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时,要注意其不良反应。此外,NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用,导致不良反应的发生,所以不可一起应用。
用药三:关节内皮质类固醇
关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎,多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用,长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚,一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。
用药四:关节内玻璃糖醛酸
玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分,除了有关节润滑作用外,还能维持软骨的营养状态。关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。
用药五:关节外皮质类固醇
髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能,对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。
用药一:止痛药
临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始,以避免损伤胃黏膜,对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者,应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤,应慎用之。
单用对乙酰氨基酚若疼痛不能消除,可考虑联合应用对乙酰氨基酚和可待因或右旋丙氧吩,但联合应用常常会增加便秘、头晕和倦睡等不良反应。
在患者准备进行会引起疼痛的活动如步行或运动时,可预防性应用止痛药。在疼痛未发生时亦可以考虑按时预防性服用止痛药。
用药二:非甾体抗炎药
NSAIDS的排泄动力学与年龄有关,老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。因此,骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时,要注意其不良反应。此外,NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用,导致不良反应的发生,所以不可一起应用。
用药三:关节内皮质类固醇
关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎,多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用,长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚,一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。
用药四:关节内玻璃糖醛酸
玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分,除了有关节润滑作用外,还能维持软骨的营养状态。关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。
用药五:关节外皮质类固醇
髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能,对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。