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喉喘鸣的治疗方法,根据病情选择方法
2020年07月02日
在出生后不久的孩子中喉喘鸣是很常见的现象,在哭闹的时候症状会很明显,很多时候是缺钙引起的,如果没有什么其他的症状是不需要治疗的,如果情况严重可以做气管切开术。
一、喉喘鸣的治疗方法
如症状不严重,可不治疗,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈,故可告其家属解除顾虑,平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。
二、发病机制
喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。
1.生理解剖特点:新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷,因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。
在解剖学上气道可分为三部分:
①声门上段:包括鼻,鼻咽腔,口咽腔和下咽部。
②喉段(声门段):包括声带,声门下区,颈部气管段。
③胸内段:包括胸腔内的气管和支气管。
2.吸气性喉鸣:声门上段是新生儿最薄弱的部分,此部位的梗阻性疾病常可引起吸气性喉鸣,如小颌或巨舌畸形,都可因舌向后坠阻塞气道。
3.双相性喉鸣:喉部是新生儿气道解剖学上最狭窄的部分,此处的疾病如先天性喉软化、声带麻痹、声门下狭窄、喉蹼、声门下血管瘤和喉囊肿等均可引起喉部梗阻。气流在吸气和呼气时均同样受到影响,因此表现为典型的双相性喉鸣。
4.呼气性喉鸣:胸腔内气管和支气管的先天性异常相对比较少见,如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道、或反复发作的胃食管反流引起的气道炎,均可造成此段的气道梗阻,而表现为呼气性喉鸣。
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