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尿毒症高钾血症的处理方法是什么?
2020年07月02日
一般尿毒症都会存在高血压高血钾的症状,其中对于高血钾主要原因都是对于含有钾离子的食物摄入太多所造成的,那么对于这种症状该怎么处理呢?以下我们就来说一下。
1.避免过多食用含钾较多的食物和水果,如香蕉、橙子、花生、燕麦等;
2.避免使用含钾高的药物,如枸橼酸钾、氯化钾、青霉素钾、保钾利尿剂如安体舒通和氨苯蝶啶,特别是要避免服用含大量钾离子的中药汤剂;
3.如因病情需要输血时,绝对禁用库存血,因保存一周的库存血,其血清钾可高达16毫摩尔/升,应采用3天以内的新鲜血液;
4.坚持服用碳酸氢钠等碱性药物。
万一尿毒症患者没有做好高钾血症的预防,导致高钾血症的发生,该怎么处理呢?
1.静滴5%的碳酸氢钠纠正酸中毒,可提高血液的pH值,使血液中的钾转移到细胞内;
2.可用10%葡萄糖酸钙20毫升缓慢静脉推注,可以对抗高血钾(血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7mEq/L为严重高钾血症...)对心肌的抑制作用;
3.使用高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注也可使血钾移入细胞内;
4.口服降钾树脂如肾乐;
5.透析是纠正高钾血症最有效的措施,上述处理手段无效时,应立即考虑行血液透析或腹膜透析。
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