华宇健康
边缘性精神障碍怎么办?这些方法被证明有效
2020年07月02日
边缘性精神障碍的患者会出现明显的行为异常,人格也会歪曲,在别人看来这是很不正常的,好在现在有很多成熟的治疗方法了,药物治疗就是其中一种,另外还可以进行外科治疗。
一、行为异常与神经生化学异常有关,而人格特征的形成有其神经生化基础,这提示许多人格的行为特征是由生物学决定而不仅仅是习得的。即使人格存在习得因素,继而也会导致神经生化的变化。因此,使得中枢神经系统维持正常得的神经生化水平是治疗的目标
二、药物治疗
①锂盐:情感不稳定是边缘型人格障碍的重要表现,故给予情感稳定剂锂盐是适当的。
②抗惊厥药:卡马西平对情感不稳定和冲动控制不良有效,如边缘型患者共患抑郁症则不宜应用卡马西平。
③纳曲酮:有文献报道阿片拮抗剂纳曲酮对部分边缘型人格障碍患者有效,尤其是可以使用自我伤害行为减少。
④抗精神病药:传统抗精神病药用于边缘型人格障碍的机制是其抗冲动-攻击和抗精神病效应。非典型抗精神病药,如奥氮平、氯氮平、利培酮等,可同时拮抗多巴胺D2和5-TH2受体,5-TH2受体异常与焦虑、抑郁、精神病和自杀有关,因此,非典型抗精神病药可控制边缘型人格障碍患者中出现的上述症状。
⑤抗抑郁药:奈法唑酮、三环类抗抑郁药、SSRI、SNRI类药物对边缘型人格障碍有效。单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)治疗边缘型人格障碍疗效低,不良反应大,其使用受到限制。
三、精神外科治疗
大脑一定部位定向破坏手术可改善冲动行为,但手术导致不可逆脑局部损伤,故外科治疗应采取慎重态度。
四、教育、训练和安排
这需要多方面紧密配合,对病人提供长期而稳定的服务和管理。
五、心理治疗
国内对于边缘型人格障碍(BorderlinePersonalityDisorder,BPD)的治疗的研究还比较少,大多数外学者都认同2个观点:①治疗是有效的,可以减症状,提高患者的生活质量,得到相对比较好的预后。②对BPD的治疗应以心理治疗为主,药物治疗辅,治疗周期很长,几个月甚至几年,需要治疗师入大量的精力,而且治愈率很低。
对人格障碍患者有益的心理治疗包括支持性心理治疗、心理分析和心理分析性心理治疗、认知疗法、认知分析治疗、人际间心理治疗、辩证行为治疗和心理教育等。
相关推荐
肺部有阴影怎么办?这些方法被证明很有效
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 当听到肺部有阴影的说法后,很多人的第一反应是得了肺癌,其实这是对医学常识不够了解的表现。导致肺部有阴
小孩滑膜炎怎么办?这些方法被证明很有效
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 滑膜炎这种疾病出现在儿童身上会有更大的危害,导致小孩子出现滑膜炎的主要原因是感冒,所以第一时间要想办
偏执性精神障碍,这些方法有效解决
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 针对偏执性精神障碍这种心理疾病,对于普通人来说可能束手无策,但现在心理学上有专门的治疗方法了,除此之
黑痣怎么办?这些方法非常有效
谢洋春 主任医师 中国医学科学院整形外科医院
三甲
[回答] 黑痣正在困扰着很多人,在过去,解决这个问题的难度较大,但今天不同了,现在的医学科技非常发达,出现了很
肌腱疼痛怎么办?这些方法非常有效
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 如果肌腱比较疼痛的话,患者可以选择药物治疗,甚至可以手术治疗,但生活中应该注意各方面的事项,比如饮食
老年人腿疼怎么办?这些方法很有效
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 人一旦到了老年阶段,身体的各个机能都会急速下降,很多疾病也会找上身来,比如很多老年人都有腿疼的情况,
晒斑怎么办?这些方法简单而有效!
涂峻 主治医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 每个人每天都要从事各种各样的活动,谁也不能保证不被阳光照晒,而长时间的阳光照射会出现晒斑,这可让广大
滴虫性前列腺炎怎么办?这些方法很有效
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 如果患上滴虫性前列腺炎的话,根据病情严重程度采取相应的治疗方法,可以局部用药来杀灭滴虫,也可以进行全
小儿隐睾症怎么办?这些方法非常有效
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 有的胎儿在妈妈肚子里面发育不正常,男孩出生之后看不到睾丸,这在医学上被称为隐睾症,导致隐睾症的原因有
儿童过敏性皮炎怎么办?这些方法非常有效
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 如果孩子出现了过敏性皮炎,最好的办法是药物治疗,现在医院以及诊所里面都有很多这类似的药物,但治疗好之
已经到底了