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宝宝心肌酶高是怎么回事
2020年07月02日
宝宝心肌酶高于一定数值时是属于偏高状态的,宝宝心肌酶高对身体也有一定影响。很多人不了解宝宝心肌酶高是怎么回事,其实孩子心肌酶偏高可能是和病毒感染有关,偏高一点就不用担心。
1.原因
据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。
2.治疗
大多数小孩心肌酶高,发生在病毒感染之后,可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常,多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况,应注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,平时可注意休息,多喝水,均衡营养,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,预防感冒,定期复查心肌酶谱。
3.后遗症注意
一般情况下,在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下,就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解,新生儿出生缺氧时,是否存在心肌损伤的情况。但是,新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的,因此,如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上,则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症,如果高出两倍,那么只要及时治疗,并什么不良后遗症,而且恢复也非常好。
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[回答] 心肌酶增高,会由很多原因引起,比较常见的病毒感染以后,或者是疾病以后引起暂时性的心肌损害,会出现心肌酶升高。还要注意宝宝有没有心肌炎,如果有病毒性心肌炎,心肌酶谱也会升高。宝宝有些肌肉的疾病,也会引起CK明显的升高,但是CKMB升高的不是很明显。这个要看它具体的数值,进行一个综合的评估。比较常见的还是疾病后,引起暂时性心肌损害的可能性会比较大。如果心肌酶高的很厉害,最好是做个心电图看一下。
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[回答] 心肌酶高主要有以下几点原因组成 一、缺氧,缺氧对心脑肝肾等重要器官受损,缺氧令脑细胞水肿而产生颅内压增高就会出现呕吐的现象,心肌缺血就会出现心肌酶增高的表现。 二、新生儿窒息,新生儿窒息后会使心肌酶谱升高,心肌缺氧,无氧降解过程中酸性代谢物堆积细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍ATP减少使细胞膜结构破坏,细胞偷偷性改变使心肌酶谱及其同工酶释放增多,导致血浆多酶心肌酶谱的活性升高。 三、心肌细胞受损,心脏的心肌细胞含有特殊的像素,当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作的时候,心肌细胞会坏死崩解,这个时候心肌酶会溶解到血中造成不正常的升高,心肌酶的升高代表此次心脏病发作是极度危险的,不仅表示心肌细胞受损达到一定程度,也有较高的几率产生许多重大不良心脏并发症。
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闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 心肌酶高是心肌损伤的一个标志,它是心肌损伤的一个标志物。常见原因主要是心肌梗塞,有些严重的心肌炎心肌酶也会升高。急性心肌梗死三天内心肌酶会升高,三天到一周以后心肌酶又开始恢复正常。所以我们可以用心肌酶的高低来判断有无急性心肌梗死情况的出现。因此怀疑心肌梗死,查心肌酶是必不可少的。
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闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 心肌酶高有可能是心肌坏死导致的,尤其是肌钙蛋白的升高,肌钙蛋白是心肌坏死的特异性标志物,常见原因主要是心肌梗塞,有些严重的心肌炎心肌酶也会升高。但是对于肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶也有可能是其他脏器的问题,比如肝功能衰竭,有可能会引起肌酸激酶的升高。外伤以及肌肉组织的损伤,有可能会导致肌红蛋白的升高,也不一定就是心脏的问题。
新生儿心肌酶高是怎么回事
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
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[回答] 新生儿心肌酶高主要考虑以下两方面: 第一,缺氧。缺氧之后影响到宝宝的心肌细胞,分泌出比较多的心肌酶。 第二,感染。感染的病原以及其分泌的毒素等直接损伤到心肌细胞,也会分泌出较多的心肌酶。 处理方式:如果是心肌酶高的不是很厉害,主要是让宝宝多注意休息,加强护理,避免着凉。同时,可以给宝宝用一些果糖、维生素c等等立即营养心肌治疗。如果心肌酶比较高,这种时候需要警惕是不是有心肌炎。
小孩心肌酶高是怎么回事
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 小孩心肌酶高,最常见的原因是病毒性心肌炎引起。儿童患有病毒性心肌炎的情况非常多见,比如流感病毒、手足口病等等。无论是呼吸道的病毒,还是常见的消化道的病毒,例如呼吸道的流感病毒、鼻病毒、腺病毒等等,可以引起孩子心肌酶增高。消化道病毒,比如柯萨奇病毒、EV71病毒等,也可以引起孩子心肌酶增高。所以,如果孩子患有病毒感染后,一定要查心电图以及心肌酶谱,还要结合孩子的症状,看是否有心慌、胸闷等不适,从而确定病毒性心肌炎的诊断。另外,由于各种原因引起的缺氧,也会导致孩子心肌酶的增高。
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[回答] 心肌酶高怎么办。需要根据心肌酶升高的水平,以及临床症状以及其他的辅助检查,来评价临床意义。比如冠心病的患者,突然出现胸疼、胸闷、全身大汗,伴恶心、呕吐等症状,做心电图有ST段明显的抬高或者压低,查心肌酶学,也有明显的升高,肌钙蛋白I也有升高。对于这类患者,基本上可以诊断为急性心肌梗死。需要将患者收入心脏重症监护室,给予救治。对于年轻人,患者近一周内出现过发热、咳嗽等上呼吸道的症状,或者出现腹痛、腹泻等肠道感染的疾病,随之患者又出现心慌、胸闷、头晕、憋喘等临床症状。心电图出现有早搏或者是有ST段改变,然后查心肌酶也有升高。对于这类患者,高度怀疑病毒性心肌炎,需要积极地给予对症治疗,增强患者的体质,注意休息,绝对卧床,避免再次感冒及情绪激动。还有一部分患者,没有任何的临床症状,心电图、心脏彩超均在正常范围,只是单纯的心肌酶升高,对于这类患者就要追问病史,有没有肌肉的损伤,有没有外伤的病史,这类患者考虑是肌肉损伤,导致的继发性心肌酶升高。
已经到底了