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面部僵硬是怎么回事呢
2020年07月02日
面部僵硬的话,对于一个人的生活社交都会造成一定影响,所以需要注意分析了解原因,例如特发性面神经麻痹,或者是受到一些病毒感染,那么都会引发这些症状。
1.特发性面神经麻痹
面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹,常称为Bell麻痹,占所有面神经麻痹病例的60%~75%。最常见的是单侧面神经麻痹,面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考虑此诊断。在不用治疗下,Bell麻痹完全恢复率为71%,13%的患者仅遗留轻度的后遗症,16%的患者中度恢复或恢复差。
2.感染
感染是面神经麻痹的第2个最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等。Ratanaprasatporn等在5年研究中发现,面神经麻痹患者中约5.7%的患者由感染引起。RamsayHunt综合征伴有带状疱疹,是感染类型中最常见的病因之一,一般病情较重。
此类型的面神经麻痹占所有面神经麻痹的12%,伴有不同程度的蜗神经受累,表现为蜗神经和前庭神经症状的约占20%。其他的病毒感染还有单纯疱疹病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)也可以产生类似于耳部带状疱疹的临床症状。
3.肿瘤
肿瘤是仅次于感染的常见病因,约5%的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。在美国听神经瘤的年发病率约为1/10万,而腮腺肿瘤的发病率为5.8/10万,由此,可以计算出美国每年因肿瘤引起面神经麻痹患者为1.72万例,而我国用此比例计算(13亿×6.8/10万)为8.84万例。
4.神经源性
Ratanaprasatporn和May发表的研究结果表明,神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5%。有许多颅内,非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病,都是面神经麻痹的病因。Ratanaprasatporn等发现约2.5%面神经麻痹是由于脑血管病引起。
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