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子宫纵隔手术成功率大吗
2020年07月02日
对于子宫纵膈的出现,目前的治疗手段还是比较成熟。选着治疗的方式也会影响成功率,但是方式要根据患者的身体情况来进行选择的。治疗后的卫生护理和饮食护理也是需要重视的。
手术治疗办法:
1、子宫吻合术
双角子宫有反复流产者,除外其他非子宫畸形所致流产原因,可行子宫吻合术,从一侧宫角至对侧宫角做一横切口,切入子宫腔(两侧角部应距输卵管间质部0·5cm以上),若有纵隔应切除之,切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合,不穿过内膜层,将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口,以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远,可在宫底部作“V”形切口,缝合方法同上。
2、子宫纵隔切除
可经腹部手术或行宫腔镜手术。目前,国内很多医院采用腹腔镜监护下宫腔镜切除子宫纵隔,使手术安全性提高,手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行,以5%葡萄糖作为膨宫液,用激光或电刀切除,自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连,可放入IUD。术后反复流产率降低,足月妊娠率及分娩率提高。
3、残角子宫切除术
残角子宫妊娠,残角子宫有功能内膜致经血潴留者,非孕期确诊为残角子宫者(除非残角子宫为实性、无内膜、无症状者),均须作残角子宫切除,同时切除同侧输卵管,以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠,分娩方式则以剖宫产为宜。
子宫先天发育不良导致的畸形伴有卵巢发育不良者,怀孕困难,可以首先通过内分泌治疗,促进功能后再实施手术,怀孕率会有所增加。
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