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肿瘤型高泌乳素血症,常见的致病因素
2020年07月02日
高泌乳素血症的原因很多,肿瘤因素引起的高泌乳素血症也很常见了。常见的有颅咽管瘤等,患上这一疾病要仔细检查病史,月经史,全身的疾病才能够做出相应的治疗。
(一)下丘脑-垂体病变
1,肿瘤:
非功能性——颅咽管瘤,肉瘤样病(sarcoid)神经胶质细胞瘤。
功能性——PRL腺瘤46%;GH腺瘤22~31%,PRL-GH腺瘤5~7%;ACTH腺瘤&Nelsons
syndrome4~15%,多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%。
2,炎症:颅底脑膜炎,结核,梅毒,放线菌病。
3,破坏:损伤,手术,动一静脉畸形,肉芽肿病(Hand-Schüller-Christianssyndrome)。
4,空泡蝶鞍综合征。
5,垂体柄病变,损伤或肿瘤压迫。
6,精神创伤和应激。
7,帕金森病。
(二)原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。
1,假性甲状旁腺功能减退(Pseudo-parathyroidism)。
2,桥本甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis)。
(三)异位PRL分泌综合征:未分化支气管肺癌,肾上腺癌,胚胎癌。
(四)肾上腺及肾病:阿狄森氏病,慢性肾功衰竭。
(五)多囊卵巢综合征。
(六)肝硬化。
(七)妇产科手术:人工流产,引产,死胎,子宫切除术,输卵管结扎术,卵巢切除术。
(八)局部刺激:乳头炎,皲裂,胸壁外伤,带状疱疹,结核,手术。
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