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多发性骨髓瘤移植,为你介绍专业知识
2020年07月02日
针对多发性骨髓瘤这种非常严重的疾病,医学上一直在寻找有效的治疗方法,干细胞移植就是一种高科技的治疗手段,这种方法正在被不断尝试,下面为你介绍这方面专业知识。
一、骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
二、适应证
1.具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证
包括:①难治或复发白血病;②初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;③骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;⑤慢性髓性细胞白血病。
2.非恶性疾病
①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
3.其他实体瘤
如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。
4.其他
包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。
三、骨髓瘤自体造血干细胞移植后的几点提醒
注意卫生,避免感染。出仓后前3个月,是患者免疫重建的重要时期,务必注意饮食卫生及个人卫生,避免感染。减少去人员密集的地方。注意经常开窗通风,勤晒被褥,勤换洗衣物,被褥衣物要经常曝晒。若移植后经常有感冒等症状,可以尝试注射胸腺五肽或胸腺肽提高免疫力。
定期复查。前面已经告诉大家,出仓后前3个月,建议每月复查血清游离轻链,警惕疾病早期复发可能。同时还要注意每2-3月复查M蛋白鉴定及免疫固定电泳等(可参照《骨髓瘤患者病情的评价要看哪些指标?》)。
后续治疗。若发病时有高危因素患者,建议移植后择期开始巩固或维持治疗。
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