华宇健康
胃溃疡导致胃出血,还需及时治疗
2020年07月02日
胃溃疡如果不及时治疗引起胃出血已经很常见了,这是很严重的,而且胃溃疡容易复发,胃溃疡患者在治疗的同时要戒除不好的习惯,例如抽烟喝酒,可以药物治疗,严重的情况需要及时手术。
1、一般治疗
随着对胃溃疡发病机制的研究,一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物,饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人,注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
2、药物治疗
根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成:抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
(1)抗酸剂:
主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等,这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂:
①H2受体阻断剂:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。后二者比甲氰咪胍的效果强4~20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌,同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3
g/次,3次/d,睡前夜间加服1次。总量不超过1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可达60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚间睡前服0.3g。法莫替丁:20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
②质子泵抑制剂:该类药包括奥美拉唑(losec,洛赛克)20mg,1次/d,或晚间睡前服用,是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物,几乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可达95%以上。
③胃泌素受体阻断剂:本类药物有丙谷胺(proglumide),竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用,从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次,3次/d,4~8周治愈率为66.9%。
(3)黏膜保护剂:本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及HC03-分泌,对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括前列腺素及表面制剂。
(4)抗幽门螺杆菌类药:近来研究表明胃炎和胃十二指溃疡与幽门螺杆菌的感染有很大关系。
3、手术治疗
随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用,消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合,8周内使85%~95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少,急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。
相关推荐
颈椎病眩晕,还需及时治疗
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 现在人大多数都有颈椎病,和平时的生活有很大关系,经常坐着的人特别是白领就容易得颈椎病,严重的颈椎病会
肺纤维化传染吗, 还需及时治疗
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肺纤维化会引起呼吸困难,干咳,呼吸衰竭的症状,这一疾病是没有传染性的,但是还是要尽早治疗,否则会引起
气血不足会导致不孕么,还需及时调理
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多女性都有气血不足的表现,气血不足会导致头晕耳鸣,心悸,容易疲倦,头发没有光泽,皮肤发黄,严重的还
胃溃疡胃出血该怎么治疗呢?
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胃出血被认为是胃肠道疾病中较为严重的一种急症,它的发生通常和出血性胃炎、胃食管静脉曲张和胃癌等有关系
蛛网膜囊肿会消失吗,还需及时治疗
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 蛛网膜囊肿是良性的病变,在儿童和青少年阶段很多见,蛛网膜囊肿是需要及时治疗的,自己不能消失,有一些症
乳腺增生可以喂奶吗,还需及时治疗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多女性在哺乳期患上了乳腺增生,其实这是不影响喂奶的,这期间治疗乳腺增生可以选择中药外敷,没有副作用
嘴角起泡流水,还需及时去火
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 如果出现嘴角起泡流水的现象最常见的原因就是上火,上火还需日常调理,可以多吃蔬菜水果,特别是苹果,多喝
胃溃疡会变胃癌吗,还需彻底治疗
赵志飞 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 胃溃疡的发生有遗传因素,生活因素,不好的饮食习惯,精神上的因素,还有就是感染因素,胃溃疡发生癌变还是
心悸气短 气血不足,调理还需及时
林安华 主任医师 江西人民医院
三甲
[回答] 气血不足是我们身体一种亚健康的表现,特别是在白领女性中常见,气血不足会引起心悸气短,头晕耳鸣,失眠乏
胃溃疡的并发症,及时治疗减轻危害
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胃溃疡如果没有及时控制是很容易引起一些并发症的,出现上消化道出血,胃穿孔,甚至会发展为胃癌,治疗胃溃
已经到底了