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眼睑内翻治疗,根据情况再手术
2020年07月01日
眼睑内翻是常见的眼科疾病,患者会出现流泪,疼痛,有异物感,严重的还就会导致失明,如果是婴儿出现眼睑内翻可以不着家手术,如果到了5-6岁还没有好转就要及时手术治疗了。
一、用药治疗
婴幼儿睫毛细软,刺激症状一般不明显,随年龄增长和鼻梁发育,先天性睑内翻常可自行消失,不必急于手术。若患儿已长至5~6岁,睫毛严重刺激角膜,流泪又多的情况下,可考虑手术。急性痉挛性睑内翻多是暂时的,眼睑本身无病变,待炎症消退,痉挛即可消除。慢性痉挛性睑内翻的矫正方法很多,主要通过切除睑缘附近的皮肤加强其紧张性,同时剪除或剪断部分轮匝肌纤维,以减弱其作用。方法有睑板楔形切除术、睑板切断术及睑结膜瘢痕松解唇黏膜移植术等。对多次术后复发者,常因眼睑缘间组织缺损,需做睑缘再造以矫正之。
二、症状体征
尽管病因多种多样,但临床表现基本相同。睑缘向眼球侧卷曲,睫毛处于接近或者摩擦角膜的状态。病情轻重不一,睑缘可以部分或全部维持内翻的状态。当然也存在睑缘位置正常而睫毛单独倒向角膜的情况。
三、发病机制
先天性睑内翻多见于婴幼儿,临床上并不少见。大多由内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿比较胖,加之鼻根发育欠饱满,亦可造成下睑内翻。急性痉挛性睑内翻
是由于炎症刺激引起近睑缘的轮匝肌反射性痉挛,使睑缘向内卷形成睑内翻。慢性痉挛性睑内翻又称老年性睑内翻
多发生于下睑。主要由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用;又因老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺乏足够的支撑所致。瘢痕性睑内翻
由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。最主要是沙眼严重瘢痕。此外,结膜烧伤、结膜天疱疮以及白喉性结膜炎等疾病之后均可引起。
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