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剖腹产后还可以顺产吗?
2020年07月01日
因为剖腹产在临床上非常的普及,越来越多的产妇选择用剖腹产进行生产,而随着二胎政策的实施,越来越多的人开始担心二胎的生产问题,进行剖腹产后还能进行顺便吗?下面就让带着大家一起来了解一下吧。
有的女性可能在第一次分娩时选择的是剖腹产,但是她们第二次分娩的时候,想选择顺产,专家提醒,第一次剖腹产,以后再分娩也可以选择顺产的,但是有可能在以后分娩中会出现一些情况导致自然产不成功。下面我们来看看剖腹产后不能顺产的情况。
1、第一次剖腹产的指征依然存在。如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。
2、分娩产程进展不顺利。第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
3、第二次怀孕时有严重的产科并发症。第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
4、第二次怀孕时胎宝宝存在问题。第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
5、上次剖腹产采取的是纵切的手术。纵切口的这种剖宫产,孕妇子宫破裂几率很多,特别到孕中期、孕晚期、分娩期。
6、二胎分娩时采用引产。剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1.6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议,自然产的产妇本身要是横切的手术切口,而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。
7、二胎分娩时使用催产药。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高,尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加,使用催生药的产妇则最为明显。
8、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良。上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。
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