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重症哮喘临床表现有哪些
2020年07月01日
哮喘的的等级是不一样的,而重症的哮喘患者,那么造成的伤害也就会更加的严重,常会表现出呼吸困难,变得焦虑、紧张,烦躁以及意识模糊的症状,或者还会引起肺部体征。
1.呼吸困难
严重喘憋、呼吸急促、呼气费力、端坐呼吸、出现三凹征甚至胸腹矛盾运动。
2.精神及意识状态
焦虑恐惧、紧张、烦躁,重者意识模糊。
3.急性重症哮喘的肺部体征
胸廓饱满呈吸气状态,呼吸幅度减小,两肺满布响亮哮鸣音,有感染时可闻及湿哕音;亦可因体力耗竭或小气道广泛痰栓形成而出现哮鸣音明显减弱或消失,呈“寂静肺”,提示病情危重。
4.脉搏
脉率常大于120次/分,有奇脉;危重者脉率可变慢,或不规则,奇脉消失。
5.皮肤潮湿多汗
脱水时皮肤弹性减低,危重者可有发绀。
6、呼吸次数:重症哮喘时,呼吸动力学发生了一系列变化,呼气流速的受限,因而潮气量减少,患者要维持足够的通气,只能通过增加呼吸频率,因而形成浅快的呼吸形式。呼吸次数>30次/分,提示病情严重。
7、辅助呼吸肌的参预:正常情况下吸气是主动的,而呼气是被动的,哮喘严重发作时,呼气流速受限,呼气也转成主动,辅助呼吸肌活动增强,胸锁乳突肌过度收缩。
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