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支气管扩张什么意思呢
2020年07月01日
支气管扩张,主要是由于支气管以及周围肺组织弥漫性化脓炎症等导致支气管变形,持续扩张的一种症状,而且很多患者还会有麻疹百日咳等这些病史,常见的原因是因一些感染或者是先天性遗传问题造成。
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
1.感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2.先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3.纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
4.免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
5.异物吸入
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
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[回答] 支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张,由于支气管以及周围肺组织慢性炎症以及纤维化使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形以及持久的扩张,典型的临床症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰、反复咯血,主要的致病因素是支气管的感染阻塞以及牵拉,部分会有先天遗传因素,患者多有童年麻疹、百日咳或者支气管肺炎的病史。 在症状表现上,患者主要是表现为慢性的咳嗽、咳大量脓痰,反复的咯血,咳痰在早上比较明显,再就是傍晚和睡眠时比较多见,每天可达一百到四百毫升,产生的病因感染、免疫缺陷有一定关系,有可能会并发肺脓肿、肺气胸。 另外有可能会引起慢性肺源性心脏病,针对支气管扩张一定要积极的治疗,关键就是要预防感染,一旦发生感染就应该积极的抗感染治疗,要进行体位引流,适当的应用祛痰剂、支气管扩张药等,如果出现咯血需要对症止血。
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