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急性肾衰的治疗方法有哪些
2020年07月01日
肾衰竭是一种能危及人生命的疾病,有急、慢性之分。很多人对急性肾衰不太了解,肾衰是指肾脏的部分功能或者全部功能丧失的疾病,而急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,甚至危及生命。下面我们一起来了解关于急性肾衰的治疗。
1.少尿期的治疗
少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发证和治疗原发病。
2.多尿期治疗
多尿期开始时威胁生命的并发证依然存在。治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治疗原发病和防止各种并发证。部分急性肾小管坏死病例多尿期持续较长,每天尿量多在4L以上,补充液体量应逐渐减少(比出量少500~1000ml),并尽可能经胃肠道补充,以缩短多尿期。对不能起床的患者,尤应防治肺部感染和尿路感染。
多尿期开始即使尿量超过2500ml/天,血尿素氮仍可继续上升。故已施行透析治疗者,此时仍应继续透析,直至血肌酐降至265μmol/L(3mg/dl)以下并稳定在此水平。临床一般情况明显改善者可试暂停透析观察,病情稳定后停止透析。
3.恢复期治疗
一般无需特殊处理,定期随访肾功能,避免使用对肾脏有损害的药物。
4.原发病的治疗
对各种引起本病的原因如肾小球疾病及间质小管疾病、肾血管疾病所引起的急性肾功能衰竭,还应针对原发病进行治疗。另外,可选用肾脏保护及修复促进药物;如大剂量维生素E、促肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子、表皮生长因子、甲状腺素以及冬虫夏草等中药。
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