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abo溶血孕前应该怎么检查?
2020年07月01日
为了避免生出来的宝宝患有ABO溶血病,如果女性是o型血并且男方不是o型血的话,那么就很有必要进行abo溶血检查了,这个检查需要在备孕阶段就进行,怀孕之后同样需要检查。
一、什么时间做abo溶血检查
第一个最佳时间:孕前。在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
第二个最佳时间:孕6—7个月。多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况,怀孕后第一次测定一般在妊娠第24~28周检查,这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。如果准妈妈的血型是O型,而准爸爸不是O型血,那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病。因此,一定要做好孕期检查,以便以后及早治疗。
二、哪些人需要做abo溶血检查
通常情况下,并不是每个孕妇都需要做ABO溶血检查。根据abo溶血症的发病特点,O型血的妈妈必须做此项检查。如果妈妈是O型血,宝宝爸爸如果不是O型血的话就要检查,如果宝宝爸爸是A型就要检查抗A效应,是B就要检查抗B效应,AB的话抗A,抗B都要检查,以免胎儿和妈妈血型不和而发生溶血。
三、abo溶血都包括哪些内容
1、血型抗体检查:怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行,这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升、起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累,当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查。由于自然界中存在类似A、B抗原的物质,母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体,通常将abo溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。
2、血型测定:凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史,或新生儿重症黄疸史的产妇,应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型,父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。
3、羊水检测:正常的羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄绿色。胎儿溶血程度愈重,羊水胆红素含量就愈高,故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠。羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例,可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低。由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低,故在不同孕周所测得的光密度的升高数,有不同意义。
4、医学影像学检查:全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带,四肢弯曲度较差。B超检查显示胎儿肝脾大,胸腹腔积液。
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