华宇健康
腺样体肥大必须手术吗?权威专家来回答
2020年07月01日
针对腺样体肥大疾病,一个治疗的方法就是做手术,但据权威专家介绍,并不是患上这种疾病就必须要做手术了,还要通过专业检查了解病情,如果不是很严重的话可以保守治疗。
一、大家对扁桃体炎、扁桃体肥大以及手术可能比较熟知,而对腺样体由于其位于比较隐蔽的鼻咽部,通常无法直视,所以顾虑和问题较多。那么,什么是腺样体,腺样体有什么生理功能,腺样体肥大可以引发什么症状,对健康有何危害,什么程度的腺样体肥大需要手术可能是家长们最关心的问题。
二、如果患儿有明确的以打鼾、张口呼吸为主的症状且持续至少1个月以上或伴有反复不愈的分泌性中耳炎,影像学上支持病理性腺样体肥大则手术治疗的必要性就很大。对于间断具有类似症状,就需要排除感冒、鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、过敏性体质的干扰,可以进行相应的药物试验性治疗进行甄别(可以参考其它相关文章),不宜匆忙做出手术决定。但对于病史确切、检查诊断明确、试验治疗无明显效果的病例还是主张及时手术治疗,不宜长期观望等待以免形成耳部、鼻部、面部等不良影响。经过临床观察如果适应证选择正确,麻醉、手术医生的技术过硬,单纯腺样体手术可以不受年龄的限制。对于同时合并慢性扁桃体炎扁桃体肥大的患儿要考虑到较大的扁桃体也可以单独或协同腺样体肥大造成打鼾、张口呼吸等症状,往往需要分别或同时手术治疗;对于同时伴有分泌性中耳炎的患儿也可以同时进行鼓膜穿刺、切开或置管术;而值得注意的是儿童鼻-鼻窦炎由于具有自愈倾向或随着腺样体问题解决而消退的趋势,故除特定病例之外无须同时进行鼻腔或鼻窦手术干预。
三、并非每个患者都需要做手术
一看小孩是腺样体肥大,医生就建议做手术,这在目前已经是普遍现象。“如果是父母,面对这样的选择,也很难下决心。”陈文勇表示,手术毕竟有创伤,小孩还要经过全身麻醉,风险比成人要大,由此考虑在症状并非很严重的情况下,还是先保守治疗为好。
据了解,保守治疗主要包括两个方面:一是西药的对因治疗,多数都是使用血管收缩剂、鼻用激素和抗生素共同解决炎症,让腺样体达到正常肥大的水平。二是中医看体质辩证用药,可以内服中药,也可以外用中药喷剂,还有针灸、艾灸等多种手段。陈文勇表示,凡是一个病有很多方法治疗的,就说明没有一个方法是特效的,可能要综合治疗才有效,家长要有这个心理准备。此外,保守治疗可以规避手术风险,却不像手术那样立竿见影,快的可能需要一两周,慢的花上三四个月也很正常,希望家长要有耐心。
四、手术后腺样体还可能再增生
对打鼾严重引起腺样体面容,或长时间打鼾经保守治疗一段时间仍然无效的,只有做手术才能解决问题。专家表示,腺样体手术一般建议5岁以上才做,有一些严重的两三岁也可以做,关键要权衡利弊,不能拖的就不要拖。
腺样体手术现在多在内镜下做,创伤不大,出血不多。但小孩手术后可能因为哭闹、咳嗽、咯痰等刺激伤口出血,家长要注意尽量缓和孩子的情绪,同时还要注意保暖,不要让孩子感冒,以减少对腺样体的再度刺激。
相关推荐
腺样体肥大能自愈吗?权威专家来回答
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腺样体肥大这种疾病具有很大的危害性,而有的患者会抱有侥幸心理,希望这种疾病能够自愈,专家表示,腺样体
孩子腺样体肥大必须手术吗
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 想必家长们对于腺样体肥大这种问题都不会感到陌生,因为总体来说这也是一种在小孩子身体上发病率较高的疾病
孩子腺样体肥大必须手术吗
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 想必家长们对于腺样体肥大这种问题都不会感到陌生,因为总体来说这也是一种在小孩子身体上发病率较高的疾病
​腺样体肥大等离子手术
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腺样体肥大的最佳处理方式就是进行腺体样肥大等离子手术。关于腺体样肥大的手术并不难,只是简单的一台手术
腺像体肥大必须手术吗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腺像体肥大多数是由慢性鼻窦炎引起的,由于这种疾病影响呼吸,从而也就会影响睡眠,时间久了就会引起记忆力
腺样体肥大用手术吗
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 腺样体是鼻咽部的淋巴上皮组织,具有一定的免疫功能,腺样体肥大是儿童时期的常见病和多发疾病,其主要原因是腺样体炎症的反复发作或鼻部分泌物的反复刺激所致,亦有一部分为腺样体的生理性肥大。一般来说,腺样体肥大,如伴有患者鼻腔阻塞、张口呼吸、睡觉打鼾、呼吸暂停以及儿童分泌性中耳炎等,就必须考虑手术治疗,如没有,可暂时观察,或给予鼻用糖皮质激素喷鼻。
腺样体肥大手术费用
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 这个费用是不确定的,因为每个人的病情都不一样,用药原则也不会一样的,选择的医院不同,手术费用也不同。所以当确诊之后有手术的指征,必须要进行手术治疗。 但是,大多数这个手术是一个微创手术,是一个小手术,一般需要不了多少费用。而且手术的时间,也只需要五到十分钟就可以。大约两三千左右上下,会有一些波动,但应该不是很多。而且如果小朋友进行手术,是进行全麻,而且麻醉的方式不同费用也是不同的。
鼻子腺样体肥大手术
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 鼻子腺样体肥大,在生活当中也是比较差常见的。腺样体处于鼻炎的顶部,它属于一个淋巴组织,平时生活当中如
腺样体肥大几岁手术好
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 大多数家长对于腺样体肥大都应该不会感到陌生,因为总体来说这是一种在小孩子的身体上容易发生的问题。而引
腺样体肥大几岁手术好
罗红强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 大多数家长对于腺样体肥大都应该不会感到陌生,因为总体来说这是一种在小孩子的身体上容易发生的问题。而引
已经到底了