华宇健康
结肠憩室怎么治疗比较好?
2020年07月01日
结肠憩室的治疗工作必须积极的进行,但是如果是单纯憩室病而且不引起症状,那么是不需治疗的,而是应该通过饮食的方法调整,严重的话要注意考虑手术治疗。
1、单纯憩室病的治疗
单纯憩室病一般不引起症状,不需治疗,通过饮食调整,进食富含纤维素食物,以保持大便通畅。有学者发现高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状,还可减少腔内压,阻止发生憩室炎症和出血等并发症。20世纪80年代以来,资料统计证实,高纤维素饮食使憩室病急性住院人数保持稳定,没有增加趋势。
憩室炎的治疗通常采用非手术疗法,包括饮食调节、解痉剂、肠道应用抗生素(如水杨酸偶氮磺胺吡啶)。如果病人无发热、腹部症状缓解,肠功能恢复,可进流质,逐渐过渡到普食。饮食方法过去采用少渣食物,现在多使用多渣饮食加吸水性胶体物。
2、非手术治疗:Painter等报道增加饮食的纤维素成分、减少糖类成分后,70例憩室病人中有62例症状得到控制,大便恢复正常,腹痛缓解,7例需要继续服用缓泻剂。Brodribb和Humphries报道每天饮食中增加24g麸糠成分,6个月后,40例病人中有33例(82%)病情改善,反应良好,60%的病人症状完全消失,大便排送时间正常,大便重量增加,进食中及进食后的结肠压力减低。Brodribb后来进行一项随机研究,对18例病人分别给予纤维素和安慰剂,前者的症状较安慰剂组明显改善。但亦有研究认为对于无症状的憩室病人,高纤维饮食和安慰剂无明显差别。
3、严重憩室病的预防和治疗Hyland和Taylor报道,严重憩室病人经首次入院治疗后,如果持续摄入高纤维素饮食,5~7年内约90%病人疾病症状消失,与低纤维素饮食憩室病人的结果差别极大,后者的症状复发率为36%~62%。对于严重的憩室病人,除内科治疗外,还应用积极进食高纤维素食物以预防并发症。
4、一般不宜采用预防性结肠切除术方法治疗憩室病,理由如下:①因急诊入院的严重憩室病人既往有憩室病史的不足50%;②急诊入院未行手术,症状再发的病人仅占10%~20%;③择期手术切除结肠病人术后症状和并发症发生率与非手术治疗效果无明显差别。从病人的年龄、伴随疾病死亡的危险及高纤维素饮食预防并发症等方面来看,预防性切除结肠是不合理的。预防性结肠切除的适应证仅局限在严重反复急性发作的少数病例。
相关推荐
结肠憩室炎
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 现在人平时的工作压力,生活压力,导致很多人为了工作拼命的加班熬夜,时间对于年轻人来说是非常重要的,很
结肠憩室需要治疗吗
徐秀云 副主任医师 池州市人民医院
三甲
[回答] 结肠憩室对于人们来说很陌生,其实这也是很常见的肠道疾病,当然这种疾病只有在做肠镜检查的时候才会发现,
结肠憩室是什么意思
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 结肠憩室是指结肠黏膜和黏膜下层经肌层向外突出的袋装结构,位于结肠系膜和对系膜之间,或者沿结肠带成串排列,其分为先天性憩室和后天性憩室,其中以后天性憩室多见。结肠憩室可以引起炎症、脓肿、甚至出血、穿孔,从而导致失血性休克和弥漫性腹膜炎。症状较轻的结肠憩室可以保守治疗,保守治疗无效或者出现出血、穿孔、癌变时候,还需急诊手术处理。
结肠多发憩室是什么意思
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 结肠憩室病多发性于女性朋友的身上,初期的情况下可能病人并沒有显著的症状表现,可是来到中后期便会渐渐地
结肠憩室严重吗
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多人不熟悉结肠憩室这种疾病,导致出现一种错误的认识,患病之后只要能抗一抗吃点消炎药就好。建议患者千
结肠憩室病的临床表现
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 相信大家肯定都知道结肠对于我们的重要性吧,结肠起到了吸收等功能,如果我们的结肠出现了问题,那么将给我
膀胱憩室怎么治疗
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 很多人对膀胱憩室不是特别的了解,膀胱憩室是指膀胱壁肌层向外膨出的一个囊袋,膀胱憩室分为继发性和先天性
老年人结肠憩室吃什么好
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 结肠憩室看这字面上就知道跟结肠息息相关,肠胃是帮我们人体吸收分解食物和排出体内垃圾的好伙伴。当人体结
结肠多发憩室是怎么回事
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 相信很多患者都不知道结肠多发憩室是一种什么样的疾病,所以我们建议大家在生活中应该要注意一下结肠多发憩
剖腹产疤痕憩室怎么治疗
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 剖腹产疤痕憩室是很多人都不怎么了解的,这是一种剖腹产后遗症,疤痕憩室是一种憩室样改变,这种情况一定要
已经到底了