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肾下垂的症状,这4类最为常见
2020年07月01日
肾下垂疾病之所以严重,通过其症状表现就能看得出来了,患者的泌尿系统会出现问题,消化系统会受到影响,甚至神经系统也会受牵连,所以患者会出现疼痛、腹胀、恶心呕吐、头晕乏力等诸多症状。
1.泌尿系统症状
大多数患者有腰部酸痛。部分患者有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢水肿等表现。
2.消化系统症状
由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状,多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等。
3.神经官能方面的症状
此类患者常较紧张,伴有失眠、头晕乏力、记忆力减退等。
上述症状的产生与肾下垂的程度不一定成正比。有时虽然下垂程度不重,但可以引起较明显的症状。
4.肾区叩击痛
部分病例有肾区叩击痛。因解剖上右侧肾脏位置较低,肾窝较浅,一旦受到肝脏的冲击,故右侧肾下垂也较左侧为多。
检查方法:
1.X线检查
静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏。有部分患者由于肾脏尚未下垂到平时的位置,有可能在静脉肾盂造影中未能见到下垂,但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。
2.超声检查
在头低足高位半小时后,用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置,两者之间的距离就是肾脏的活动度。
3.低头卧位试验
嘱患者头低足高卧位3天(可在床脚抬高一块砖头长径的高度),在睡前、中和后分别测定尿常规或每小时尿红细胞排出率,并观察症状有无缓解。如睡后尿中红细胞明显减少甚至消失、症状缓解者,则支持肾下垂之诊断,如未缓解则可除外肾下垂之因素。
4.注水试验
为明确患者的腰痛是否来自肾脏,可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性,支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性,不是肾下垂引起的症状。
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