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小儿过敏性鼻炎如何治疗?
2020年07月01日
小孩子出现过敏性鼻炎,可通过物理治疗的方法,物理治疗的目的是避免变应原和刺激物,或者是使用蒸汽吸入和盐水喷雾的方式,让鼻子更加的通畅,而且也要正确地使用一些抗炎剂药物。
1.物理治疗
(1)避免变应原和刺激物。
(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流。
(3)运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。
2.抗组胺药
对喷嚏、鼻痒和流涕有效,而对鼻充血致鼻塞无效。新的抗组胺药如地氯雷他定作用持续时间较长,嗜睡较少见。
3.减充血剂
鼻用减充血喷雾剂和药水有新福林、羟间唑啉和麻黄碱等。婴幼儿用得过多易兴奋、哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。
4.抗炎剂
(1)局部用色甘酸钠和奈多罗米对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血效果好,但较重病例效果不及鼻用皮质激素。
(2)鼻用皮质激素鼻内存在感染时应停用。国内有伯克钠(含二丙酸氯他米松)、辅舒良鼻喷剂(含氟替卡松)等,皮质激素的效果发生于几天到几周后。不主张往鼻甲注射皮质激素因有导致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期使用。
5.抗胆碱药
长期局部用爱全乐较安全。
6.免疫疗法
少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。免疫疗法可使80%~90%的患儿症状得到明显改善,并防止发展为哮喘。
7.白三烯受体拮抗剂
如扎鲁司特、孟鲁司特等,多于抗H1受体拮抗剂合用,但其效果尚待进一步评价。
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