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腰部坐骨神经痛的原因是什么
2020年07月01日
腰部坐骨神经痛也是常见的临床症状,很多就医的患者总是在疼痛严重影响生活的时候才着急着到处求医问药,建议患者在日常生活中多注意自己的健康状况,如果感觉到腰部坐骨神经痛最好是早日就医查明原因好及早对症治疗。
引起腰部坐骨神经痛的病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
腰椎间盘突出导致腰部坐骨神经痛
这是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰4~5及腰5~骶1,约1/3病例有急性腰部外伤史,多数患者发生于20~40岁之间,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,脊柱侧弯,病变部位的棘突压痛。
腰椎骨性关节病导致腰部坐骨神经痛
多见于40岁以上者,亚急性慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
腰骶椎先天畸形导致腰部坐骨神经痛
腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂,后者除可表现有坐骨神经痛外,常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
骶髂关节炎导致腰部坐骨神经痛
常见为类风湿、结核性病变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。
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