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总胆红素高间接胆红素高做什么检查?
2020年07月01日
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,间接胆红素是通过血液运输到肝脏当中,在通过干细胞的作用生成了胆红素,所以当身体间接胆红素高时很有可能使我们身体肝脏出现了问题所导致的。那么间接胆红素高是哪些原因造成的呢。
间接胆红素高的非病理原因有:比如剧烈的运动、过度疲劳、饮酒过度等生理因素导致的。这一类情况一般只需要注意好休息,调整生活习惯就可以自行恢复。
间接胆红素高的病理原因有:病理性原因:某些胆囊炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎等都会引起胆红素高。病理性原因引起的胆红素高应该到医院去及时检查出原因,积极治疗,胆红素高对肝脏是有损害的,长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的胆红素高更应该积极治疗,以免肝病恶化。引起胆红素高的病理原因举例:
1.溶血性黄疸:当红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,这时叫溶血性黄疸,继而引发直接胆红素高。
2.胆道受阻:在人体出现肝硬化、淤胆型肝炎后导致的胆道阻塞的情况,会引起直接胆红素不能被排出到肠道,导致血液中直接胆红素高,出现阻塞性黄疸。阻塞性黄疸有个特点,直接胆红素升高、间接胆红素不升高。
3.肝细胞受损:当人体患有肝病后,一方面肝脏由间接胆红素转变为直接胆红素的能力下降,另一方面肝细胞肿胀、胆管受压排泄受阻、直接胆红素无法排除体外,这是引起直接胆红素高的原因之一。
在肝功能检查中,胆红素升高的情况是很常见的,大部分人对胆红素不够了解,不知道自己为什么会胆红素升高,也不知道该怎么办?常常会有患者咨询我们的专家问:胆红素高需要做什么检查?
首先,要做全面的肝功能检查,肝功能检查是用来判断患者的肝脏是否有受损,及受损程度的重要指标,全面的肝功能检查能在很大程度上了解肝脏的健康状况。
其次,要做一下乙肝两对半检查,该项检查能具体的检查出是否感染了乙肝,并区分乙肝大小三阳及病毒携带者。因为胆红素升高很可能是肝脏的病变引起的,而乙肝是常见的引起肝功能异常的原因。
另外,患者还应该根据自身的症状体现,选择是否进行B超检查,甲胎蛋白检查,肝纤四项检查,胆囊和胆道X线造影、腹部B超等检查。
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总胆红素间接胆红素高怎么办
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[回答] 总胆红素是体现肝功能的重要指标,平时进行肝脏体检的时候,往往会对总胆红素和间接胆红素进行检测,通过其
总胆红素直接胆红素间接胆红素高怎么办
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高主要是用来对肝功能进行鉴别的,能够对肝功能的情况进行全面的诊断。因
间接胆红素高怎么回事
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 间接胆红素的正常值为1.7-10.2μmol/L,其增高的原因有, 1.溶血性疾病,导致体内红细胞大量破坏,间接胆红素释放入血,患者会表现出皮肤暗沉、巩膜黄染。 2.肝脏疾病,如病毒性肝炎、乙肝、肝囊肿等疾病导致肝脏功能下降,胆红素代谢异常而造成。 3.血型不符的输血反应,导致红细胞破坏增加,间接胆红素增高。
总胆红素和间接胆红素偏高
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 总胆红素和间接胆红素偏高一般提示是肝与胆功能的异常情况才会出现偏高,也会出现生理性的增高,比如新生儿出现新生儿黄疸,一般是新生儿出现后两三天出现,四到六天高峰,七到十天消退,或长期饮酒、剧烈运动,出现有胆红素的增高,一般会自动恢复正常。 病理性增高,间接性胆红素增高,如急性的黄疸性肝炎、急性的肝坏死,慢性的活动性、肝炎肝硬化,还有溶血性贫血以及肝细胞性黄疸,还有一些脾功能亢进、恶性肿瘤。 总胆红素和间接胆红素不是一个并列的关系,总胆红素包括间接胆红素,而且还包括直接胆红素,胆红素升高就说明肝脏受到一定程度的损害,或胆道阻塞也会出现胆红素升高,甚至黄疸,平时出现这种情况,建议去医院详细检查一下。
总胆红素高咋回事
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多人对于体检的各项指标并不是特别的了解,尤其是肝功检查中的总胆红素。那么总胆红素高咋回事呢?下面就
总胆红素高怎么回事
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 总胆红素是肝功能中一个比较重要的指标,出现总胆红素升高,提示肝功能有异常,一般多考虑肝胆疾病,一部分考虑是否有溶血性黄疸,比如各种病因引起的肝炎、胆囊炎、胆结石或者胆管炎、梗阻性黄疸等,会影响胆红素的正常代谢,进而引起血液中总胆红素升高。所以要根据胆红素具体升高的数值来进行进一步检查,如果是轻度升高,可能和抽血中红细胞溶解有关系,如果是中重度升高,需要及时排除肝胆疾病。
间接胆红素高怎么治疗
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 对于间接胆红素轻度升高,而其他肝功能指标均无异常,没有明显的疾病状态,这种情况下也无需进行治疗,主要是通过饮食的调整和适当的运动会逐渐的恢复正常,比如说避免饮酒和进食油腻的食物。而对于间接胆红素明显升高的患者,还需要根据病因进行处理。如果是肝细胞性黄疸,比如说急慢性乙型病毒性肝炎或者肝硬化可以考虑,给予抗病毒以及保肝的治疗。而对于溶血所造成的间接胆红素升高,应当给予高度重视,对于输入不同血型的血制品应当立即停止,给予积极的快速补液,抗休克治疗,应用保护肾功能的药物,如碳酸氢钠,甘露醇等
总胆红素高什么意思?
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 总胆红素它是人体红细胞死亡所发生的,胆红素的正常指数决定着肝脏功能的正常运作,还关系着身体的各项器官
直接胆红素和总胆红素高怎么回事
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 临床上引起总胆红素和直接胆红素升高的原因非常多,如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高,一般考虑出现梗阻性的黄疸,临床上最多见的是由于胆管结石造成的,其中乙肝总管和胆总管的结石最为多见,主要合并急性胆管炎的症状,患者都有不同程度的高热,寒颤,体温可达到39到40摄氏度,此外还会出现食欲减退,消化不良,厌食油腻,恶心呕吐,腹胀的相关症状以及不同程度的皮肤瘙痒等,严重的患者会出现神经系统的症状及休克等。 另外一种疾病有可能的是恶性肿瘤,比如胰头癌,胆总管的下段癌以及十二指肠,乳头肿瘤等,临床上出现这种情况时一般都是无痛性的黄疸,无发热的症状以及疼痛的感觉患者可伴有较严重的瘙痒,夜间明显,常难以缓解,小便呈浓茶色,大便呈陶土样。 因此出现直接胆红素升高和总胆红素升高时,还应该进一步的完善乙肝五项,乙肝病毒定量以及核磁共振的检查,以及具体明确引起这种情况的原因给予及时的治疗,良性的患者可以通过腹腔镜下,胆总管切开取石体管引流以及内镜ercp取石的方法来进行治疗,而对于恶性肿瘤多需要采取胰头十二指肠切除术,或者导管癌根治术的方法来获得比较好的效果,延长患者的生存期。
总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高什么原因
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 直接胆红素和间接胆红素增高最终会引起总胆固醇高。临床上直接胆红素和间接胆红素均轻度升高时,有生理性原因也有病理性疾病。生理性原因包括饮酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用某些药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤,一方面肝细胞摄取间接胆红素的能力下降,另一方面毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍,直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
已经到底了