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肝脏硬化怎么办?
2020年07月01日
肝硬化是一种危害性极大的疾病,如果治疗不及时会危及生命安全,所以一旦有肝脏部位的不适就要积极治疗。就目前来说,有一般治疗、药物治疗、抗病毒治疗、肝移植四种治疗办法,患者可以根据自己的病情选择合适的治疗办法。
1、一般治疗
1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
2)饮食:一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
3)支持疗法
2、药物治疗
1)补充各种维生素。
2)保护肝细胞的药物。如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
3、抗病毒治疗
1)代偿期乙型肝炎肝硬化:HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥10拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥10拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。
2)失代偿期乙型肝炎肝硬化:对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBV?DNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药。
4、肝移植
人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
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