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幽门狭窄的治疗,这些方法你懂吗?
2020年07月01日
相信很多人对幽门狭窄这种疾病比较陌生,这是一种腹部畸形的病症,主要出现在婴幼儿身上,而男孩患该病的比例要大很多,该疾病危害较大,严重的会直接导致婴幼儿死亡,所以首先要做好预防措施,其次要懂得下列治疗方法。
一、一般性治疗和预防
经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者,应予手术治疗。多采用右上腹部横切口,剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜,然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出,从而扩大幽门口、解除梗阻。术中注意肿块上切口的远端不要超过十二指肠,以免切破造成十二指肠瘘。
二、幽门狭窄预防保健:
先天性肥厚性幽门狭窄属先天性消化道畸形,无有效预防措施,药物治疗无法纠正畸形,早发现早治疗是防治的关键,故需尽早到医院行幽门环肌切开术,效果较好。一旦治愈幽门狭窄,通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。
三、幽门狭窄检查诊断:
多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现:
1、反胃和呕吐,食后立刻或10分钟后发生,呕吐为喷射性,吐出物不含胆汁,早期病例表现为溢乳。
2、可见从左肋下向右移的胃蠕动波,至右上腹始消失。
3、幽门肿块,约90%病例,可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间),能触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块,检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行。
4、钡餐检查,将钡混合于乳内,食后透视,可见胃扩张下端呈圆锥形,有强而深的蠕动波,在幽门部突然消失,很少钡剂进入十二指肠内,钡剂通过幽门腔呈细长线状,胃排空迟缓。
5、B型超声波探测,呈现一低回声包块(实质性暗区),横向扫描时位于胆囊内侧、右肾前方及胰头外侧;纵向扫描时位于胆囊后下方,肿块直径约1cm,中央有一圆形或星形圆像。
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