华宇健康
尿蛋白高怎么控制?
2020年07月01日
所说的尿蛋白高就是尿液中含有的蛋白质过高,超出正常的范围,而尿蛋白的产生和肾脏异常有着很大的关系,那么尿蛋白高该怎么控制好呢?
肾病治疗专家说尿蛋白的产生与肾脏受损有着密切的关系,这是肾脏的结构和功能决定的。肾脏具有过滤血液、阻止大分子蛋白和血细胞漏出的功能,一旦肾脏受损,肾脏的这个功能就会受损,导致蛋白的大量或者少量漏出。这也是为什么肾综、慢性肾炎、糖尿病肾病等多种肾脏病都会出现尿蛋白高的原因。肾脏的这一功能是通过什么来实现的呢?
肾脏固有细胞在肾脏的这一功能中发挥着重要作用。其中主要是肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细胞上皮细胞。如上图,各个细胞密布排列,细胞间或细胞上形成了大小不等的间隙,我们称之为“孔径”。
由于孔径的存在,形成了一道阻止大分子蛋白和血细胞漏出的天然屏障,这道屏障能像筛子一样过滤血液,我们把一这功能称之为机械屏障。
此外,由于基膜和蛋白质都带有负电荷,由于异电核相斥的原理,也能阻止大分子蛋白质漏出,我们把这一功能叫做电荷屏障。
一旦肾脏受损,这些发挥屏障作用的肾脏固有细胞就会因为受损而变性、萎缩,机械屏障和电荷屏障功能都会减弱。由此孔径变大、电荷消失,无法阻挡蛋白质和血细胞通过屏障,由此进入滤液中,随尿液排出体外。临床出现尿蛋白高、尿中有潜血,检测尿蛋白+(++、+++)潜血+(++、+++),原来,尿中的蛋白质是从肾脏固有细胞间变大的孔径里漏出来的!蛋白尿怎么预防?
其实尿蛋白高也并非想象中的那么难缠,只要在治疗中避免走进尿蛋白高治疗的误区,选对肾病治疗方法,就能彻底告别尿蛋白高。
相关推荐
尿蛋白高怎么降
李青 主任医师 天津市泰达医院
三甲
[回答] 针对尿蛋白的升高就可能提示肾脏的损伤,需要去除病因。比如在发热的状态下,可能会出现一些生理性的尿蛋白偏高。再有慢性肾炎,急性肾炎的状态下,也容易出现尿蛋白的偏高。 就需要充分的休息好多喝水,这些生理性的尿蛋白偏高就可能会恢复到正常的状态。如果是急性肾炎,就需要进行对症处理,还需要使用青霉素等抗生素的药物根除链球菌的感染。 关于慢性肾炎,需要控制血压。在饮食上需要避免过多的含盐的食物的摄入。
尿蛋白高怎么治疗
李青 主任医师 天津市泰达医院
三甲
[回答] 尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,如果患者24小时蛋白尿定量大于3.5g,合并低蛋白血症,也就是血浆白蛋白小于30g/L,考虑有肾病综合征。肾病综合征的原因比较多,如果是继发性的肾病综合征,如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等,需要根据原发病进行治疗,也就是积极的治疗狼疮和糖尿病等。如果是原发性的肾病综合征,建议给予激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果考虑肾炎引起的蛋白尿,对于急性肾炎的患者,因为急性肾炎的患者具有自愈性,一般能在8周内自行缓解。对于急进性的肾炎,需要激素联合免疫抑制剂冲击治疗或者强化血浆置换治疗。慢性肾炎无法治愈,只能用药物延缓肾功能的衰竭,使用ACEI或ARB类的药物降尿蛋白。
尿蛋白高是怎么治疗
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 当我们假如去医院检查出人体出了些问题,您一定不要担心,我们务必要先针对自身的病况有一定的掌握,出现蛋
尿酸高怎么控制比较好
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 尿酸过高应该注意采取一定的方法进行控制,因为如果你忽视治疗控制的话,那么对我们健康造成的影响就会越来
哺乳期尿蛋白高
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 女性在生产后就进入了哺乳期,而且哺乳期有长有短,有的女性有了宝宝后就不再上班,有可能会哺乳孩子到两岁
尿蛋白高怎么回事
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 临床医疗中发现蛋白尿高多数是因为肾病综合症所引起的,也有一些时候因为食用过多的高蛋白食物,或者是正处
尿蛋白高怎么办
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 假如身体中的肾脏功能出现问题得话,便会有可能出现蛋白尿的状况,大伙儿出现那样的状况最先不必太过焦虑不
尿蛋白高怎么办
李青 主任医师 天津市泰达医院
三甲
[回答] 尿蛋白增高多见于肾小球疾病,可分为肾炎综合征和肾病综合征。肾炎综合征又可分为急性肾炎综合征及慢性肾炎综合征。急性肾炎综合征经卧床休息、营养支持治疗后,多数可恢复正常。慢性肾炎综合征需长期服用保肾、减少尿蛋白药物进行治疗,如ACEI类降压药物等。肾病综合征患者尿蛋白定量大于3.5克/天,合并有低蛋白血症,需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。
尿蛋白高怎么回事
李青 主任医师 天津市泰达医院
三甲
[回答] 尿蛋白的升高通常提示两个原因。 一是生理因素。 对于剧烈运动,暴露于高温和极冷环境的人,尿液中会出现尿蛋白。 但是这种尿蛋白是短暂的。 一旦避免了这些诱因,并进行了常规尿液检查,尿液蛋白质就会变为阴性。 在妊娠期也会出现蛋白尿,在正常的妊娠期过后就会消失。 这些情况一般不需要治疗。 其次,病理因素中,最常见的是肾炎综合征和肾病综合征,导致正常情况能够被肾脏过滤重吸收的蛋白质,异常的排进尿液中,这两种疾病可以被认为是肾脏的自身免疫性疾病。 通常需要激素和免疫抑制剂治疗。
如何治尿蛋白高
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 现代的医疗技术越来越发达了,所以相应的也会有很多更复杂的疾病出现在我们生活中,其实不是说我们有多发达
已经到底了