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瘢痕妊娠如何人流
2020年07月01日
对于疤痕妊娠,来说,如果想要人流,会有一定的风险性,容易引起大出血,甚至对生命安全造成很大的威胁,这是因为,疤痕会导致子宫收缩,并且有残留,这在人流的时候会有一定的难度,可以说瘢痕妊娠是一种比较少见的凶险的产科疾病,对孕妇的健康存在着很大的风险性。
存在风险
1、疤痕妊娠的凶险程度与宫外孕相当,不及时终止妊娠有可能引发大出血;
2、剖宫产后再怀孕,除了有疤痕妊娠的危险,还会面临子宫下段疤痕裂开的风险,前置胎盘、胎盘植入等的风险也会增加,进而增加产后出血的可能。
发病几率
进行一次剖宫产后发生“疤痕妊娠”的几率是无剖宫产史的5.3倍,而在由于重症出血需要切除子宫的产科病例里,有20%——30%与“疤痕妊娠”。
基本诊断
“疤痕妊娠”之所以凶险,还因为它很会“乔装打扮”。由于结构异常,子宫疤痕处的组织比正常组织薄很多,很容易被撑破。因此,剖宫产后子宫疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断困难,而且易误诊。
根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可做出诊断,同时注意有无并发症和凝血机制障碍。
1.妊娠期高血压血压≥18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出现,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。
2.子痫前期妊娠20周后出现≥18.7/12kPa(140/90mmHg),且尿蛋白≥300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。
3.子痫子痫前期孕产妇抽搐,且不能用其他原因解释。
4.慢性高血压病并发子痫前期高血压女性在孕20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白≥300mg/24h;或孕20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。
5.妊娠合并慢性高血压病妊娠前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重。或孕20周后首次诊断高血压,并持续至产后12周后。
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