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肝病的检查项目有哪些?
2020年07月01日
肝病检查有很多种方法,比如肝功能检查,影像学检查,乙肝两对半检查,血常规检查,甲胎蛋白检查等检查方法,肝病包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等很多种肝病,有肝病的患者应该定期检查肝功能状况,以防发生意外的发生。
(1)肝功能检查:对于肝病患者,肝功定期检查尤为重要,尤其对乙肝、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要;可反映肝细胞损伤、代谢功能、排泄功能、储备功能、间质变化等,不过肝功能检查也有一定局限性,所以肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。
(2)影像学检查:肝病患者通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变。不过专家提醒,B超检查需要动态观察意义重大,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比对早期发现可提供重要参考价值。
(3)乙肝两对半检查:反映机体乙肝病毒感染的情况,判断是否有肝病及携带状态和性质,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA的检测综合分析。
(4)乙型病毒DNA检测:了解目前乙肝病毒复制程度的大小和传染性的强弱,尤其在判断乙肝的转归,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并对用药前后的疗效的判断有很重要的作用。
(5)甲胎蛋白检查:是检查肝癌标志物的一项成熟的技术手段,AFP在影像学检查成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,所以是早期发现原发性肝癌最有效的方法。
(6)血常规检查:血象的改变往往可以提示病情的严重程度,如早期肝硬化阶段,可有血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,可见脾功能亢进,全血均下降;单纯血色素降低,要注意有无消化道出血的可能。
(7)肝纤四项检查:血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原肝纤四项的检查,可以初步判断肝纤维化程度,对了解和预防疾病的发展是很有帮助的。
(8)肝活体组织学检查:肝活体组织学检查的诊断价值远远高于血液生化、影像学检查,是一种可以直接了解组织的病理变化,可做出较精确诊断,是医学界公认的早期发现肝癌的金标准。
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