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溶血检查的项目有哪些?
2020年07月01日
溶血主要是因为红细胞的内在缺陷或者是血浆中注射了某种物质导致红细胞被破坏而导致的病状,当出现缺铁性贫血,骨髓无效造血或是体腔内出血的情况是就应该多加注意随时观察,最好是正规的医院进行检查。
⒈外周血液常规:红细胞计数、血红蛋白含量减低,血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时,可提供溶血原因的线索。
⒉血浆游离血红蛋白测定意义:正常血浆只有微量游离血红蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标,如阵发性睡眠血红蛋白尿、血型不合输血反应等。血管外溶血,如遗传性球形细胞增多症,一般不增高。
⒊血清结合珠蛋白测定(Hp)意义
A、血清结合珠蛋白降低见于:
⑴各种溶血性贫血,包括血管内或血管外溶血。
⑵肝细胞损害、传染性单核细胞增多症、先天性无结合珠蛋白血症等。
B、血清结合珠蛋白增高见于感染、组织损伤、肝外阻塞性黄疸、恶性肿瘤等。
⒋血浆高铁血红素白蛋白试验意义,本试验有助于鉴别血管内或血管外溶血,阳性表示严重血管内溶血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿时,出现一条高铁血红素白蛋白区带,而球形细胞增多症系血管外溶血则无此区带。
⒌尿液检查
⑴尿胆原排出增多。
⑵隐血试验阳性,这是因为当血浆游离血红蛋白显著增高,超过结合珠蛋白的量和肾小管再吸收功能时,出现的血红蛋白尿。
⑶尿含铁血黄素试验呈阳性反应,是反映慢性溶血,尤其是血管内溶血。
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