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产后发热是什么情况?
2020年07月01日
许多孕妇在产后都会出现比较特殊的情况,就是产后发热,在分娩后出现持续的身体发热的状态。导致产后孕妇出现持续发热的状态,原因是有几种的,比如感染邪毒、外感风寒等等,这些原因导致的产后发热都会有对应的治疗方式。
产后发热,产科病症之一。出《医学纲目》。表现为产妇分娩后持续发热,或突然高热,并伴有其他症状。常见的为外感、血虚、血瘀、食滞、感染邪毒等因素引发。产褥期(坐月子)内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,称“产后发热”。
产后发热多因分娩时失血耗气,正气亏损,或产时不洁感染邪毒;或产妇元气虚弱,卫外不固,感受风寒、风热之邪;或产后恶露不下,瘀血停滞,瘀久化热;或产后血虚,营阴不足,虚热内生等引起。常见证型有:
1、感染邪毒型产后发热
①症见产后24小时至10天内,寒战、高热不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黑,臭秽,心烦口渴,尿赤便结,舌红,苔黄腻,脉数有力。
【治法】清热解毒,凉血化瘀。
【方用】五味消毒饮等。
②因产后气血虚弱,邪毒直中胞宫,邪正相争,症见高热,口渴汗出,腹痛拒按,恶露色紫黑如败酱,秽臭,甚则神昏谵语,皮肤出斑疹。
【治法】清热解毒,活血化瘀。
【方用】清热解毒汤(辽宁中医学院主编《妇产科学》
【组成】银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、丹皮、花粉、地骨皮、大青叶、益母草、赤芍、蒲黄。
③若神昏谵语,可用安宫牛黄丸、紫雪丹等,清热开窍。
④若有胎盘、胎膜残留子宫腔内,或因宫颈口较窄而恶露潴留以致感染发热者,应在药物控制感染同时,以扩张颈管排除恶露、钳除胎盘胎膜,待高热感染控制后,再作必要的刮宫术,以达完全治愈。
2、外感风寒型产后发热
①证见发热恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞声重,舌苔薄白,脉浮紧。
【治法】疏风散寒,扶正解表。
【方用】参苏饮等。
②外感多因产后气血骤虚,卫外不固,风寒之邪乘虚而入,症见恶寒发热,头痛身疼,四肢酸痛,无汗或咳嗽流涕等。
【治法】养血祛风
【方用】荆防四物汤。
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