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肝功能检查有哪些重要项目
2020年07月01日
肝脏的健康对于人非常的重要,当出现肝功能异常的时候,应该及时到医院进行良好的检查,避免对健康造成更大的危害,在进行检查的过程当中,主要根据患者的一些病史,体格检查,另外还需要进行医学影像学的检查,从而进行综合的判断和分析,肝功能的检查项目有很多,要在医生的指导下来进行检查。
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。
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[回答] 通常做肝功八项,主要包括谷丙转酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、白蛋白、球蛋白、总蛋白、直接胆红素、间接胆红素与总胆红素,这是最基础的检查。 我们的谷丙、谷草转氨酶类,主要观察我们的肝脏以及一些骨骼肌,心肌的损伤的情况。胆红素就可以观察到胆管的情况以及胆汁排泄的问题,蛋白就可以观察到肝脏的储备功能以及肝脏的合成功能的情况。 同时要注意的是,如果要进行肝功检查,当天不能进行剧烈的运动,前一天晚上的八点到十点后就不要再进食饮水,要不然会影响第二天的检查情况。
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[回答] 肝功能的检查就是抽血的检查,我们早上就不要吃早餐,到医院进行抽血检查,肝功能的检查最好在我们头一天晚上不要熬夜,不要吃太多肥厚腻的东西,有些建议是在抽肝功能的三天之内,尽量不要吃肥厚腻的,不要熬夜到医院进行肝功能检查。 肝功能检查里面,包括我们常见得就是谷草转氨酶,谷丙转氨酶,碱性磷酸酶,这些检查的反应,可以直接反映我们的肝功能的一个情况。 第二,直接胆红素,间接胆红素,总胆红素,也可以反应我们肝功能的一个问题以及胆囊的问题。 第三,还有我们的白蛋白、球蛋白、总蛋白,那么蛋白的偏低,它也是反应我们肝功能的情况如何,特别是总蛋白。
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