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多发性大动脉炎怎么治疗?
2020年07月01日
多发性大动脉炎是一种炎症性动脉疾病,在年轻女性中比较常见,这种疾病并不是单一的发病部位,容易在多个部位发病,呈多发性,对人体健康的影响是非常大的,因此要及时治疗。治疗多发性大动脉炎的时候要考虑很多因素,要结合发病部位治疗,治疗方法多样,那多发性大动脉炎要怎么治疗?
1.内科治疗原则
(1)抗炎治疗有效控制感染有利于阻止病情发展。
(2)激素对早期或活动期患者效果较好,短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。
(3)免疫治疗。
(4)扩血管药物以改善脑和肢体血运。
(5)抗血小板药物拜阿司匹灵等。
(6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,需要两种以上药物合并应用。
2.经皮腔内血管成形术
目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。
3.手术治疗
一般在病变稳定后采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。
(1)对于头臂型可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。
(2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。
(3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。
(4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。
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