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阻塞性肺疾病的常见表现
2020年07月01日
阻塞性肺疾病的患者,通常在病情早期,会伴有咳嗽的症状,刚开始不太严重,随着长期反复的感染,患者会持续有病情加重的现象,吐出的液体,多数为白色粘稠的泡沫和痰液,并伴有细菌的感染,患者还会出现痰多,恶心,气短,胸闷的症状。
1.症状
⑴咳嗽长期、反复、逐渐加重,轻症患者一般仅在寒冷季节发病,晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或咳痰。气候转暖时,咳嗽减轻或消失。重症患者四季均咳,冬季更甚。
⑵咳痰多为白色粘痰或白色泡沫痰。合并细菌感染时痰量增多,转为黄色脓痰,如出现绿色脓痰,提示铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染。有时剧烈咳嗽可有血丝痰或痰中带血。清晨痰量较多。
(3)气促为逐渐加重的呼吸困难,早期仅在劳动或上坡、上楼时感气促,以后在轻微劳动、平地走路甚至休息时也感气促。合并感染时,咳嗽、咳痰、气促加重。部分患者由于支气管平滑肌痉挛或继发感染时,常伴有喘鸣音。严重时常有哮喘样发作,气急、不能平卧,最终呼吸衰竭或心力衰竭。
(4)体征早期常无异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部或肺底部,典型肺气肿呈桶状胸,呼吸运动减弱;触诊语颤减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移;听诊呼吸音减弱,心音遥远,肺动脉瓣第二心音亢进。
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