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动脉栓塞的原因是什么?
2020年07月01日
动脉栓塞是临床上常见疾病,一般代指急性动脉栓塞,这类疾病对人们身体的影响是非常大的,严重甚至会危害生命。动脉栓塞主要发病部位是在肢体,有的治疗不及时还可能会截肢。引起这类疾病的原因比较复杂,中医和西医的见解也各有不同,因此在治疗方面也要结合病因。那引起动脉栓塞的原因是什么?
1、西医认为
(1)吸烟,烟碱引起血管收缩。
(2)寒冷刺激,造成血管痉挛。
(3)激素水平紊乱,引起血管舒缩失常。
(4)霉菌感染,另外经多年观察,许多病人发病前患足曾有外伤史,有些曾伤于数年前,甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。以上诸因素造成中小动静脉痉挛,非化脓性炎症,以及血液粘稠度增高,导致血栓形成,甚则闭塞血流,肢端血液供应障碍。
2、中医认为
(1)寒湿侵袭,凝滞脉络。
(2)外伤血瘀,阻滞脉络。
(3)情志失调,气滞血瘀。以上诸因素闭阻经脉,使气血运行不畅,不能到达肢端,肢端失去气血之温养,而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。
3.发病机制
发病机制主要有以下几种学说:
①内膜损伤及平滑肌细胞增殖,细胞生长因子释放,导致内膜增厚及细胞外基质和脂质积聚。
②动脉壁脂代谢紊乱,脂质浸润并在动脉壁积聚。
③血流冲击在动脉分叉部位造成的剪切力,或某些特殊的解剖部位(如股动脉的内收肌管裂口处),造成的慢性机械性损伤。主要病理表现为内膜出现粥样硬化斑块,中膜变性或钙化,腔内有继发血桂形成,最终使管腔狭窄,甚至完全闭塞。闭塞病变大致可分为:主-髂型、股-腘型、以及累及主-髂动脉及其远侧动脉的多节段型。患肢发生缺血性病变,严重时可引起肢端坏死。
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