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介入疗法的特点有哪些?
2020年07月01日
介入疗法的很多技术都来自于外科手术,是由放射学家采用并改良后形成的一种疗法,介入放射学对身体的损伤比较小,并且定位很准,副作用比较小,并发病也很少,在临床上被称为微创治疗。
①损伤小,安全易行;
②定位准确,疗效发生快而确定;
③副作用和并发症少。临床上习称的微创治疗实际上即为介入治疗。
使用方法
其方法是:一般在大腿根部,穿刺皮肤,将一特制的导管插入股动脉,再插入腹主动脉,最后插入肝动脉,并尽可能插入向肝癌组织供应血液的动脉分支。然后向肝动脉内注入栓塞剂和化疗药。栓塞剂有末稍栓塞剂,常用碘油,将小动脉完全阻塞;还有近端栓塞剂,常用明胶海绵、不锈钢卷等,以明胶海绵最为常用,可将肝动脉干阻塞。可同时输注化疗药,如氟脲嘧啶、丝裂霉素、顺铂、多柔比星或表多柔比星等,将这些药物预先与碘油充分混合,注入肝动脉后,让其慢慢释放出来,可发挥较持久的抗癌作用。
使用价值
其主要价值在于:
(1)使瘤块缩小,使原来不能手术切除的肝癌变成可切除性,或为其他治疗如氩氦刀冷冻创造条件;
(2)肝癌切除或冷冻治疗后,本法有助于防止复发。有人对139例作过根治性切除的肝癌患者进行了研究,术后作化学栓塞者,术后1、3、5年生存率分别为89.1%、61.2%和53.7%,而未作化学栓塞者肝内复发率高达56.3%,术后1、3、5年生存率分别为75.4%、42.4%和30.5%。
不愈原因
但在绝大多数情况下,本法不能治愈肝癌,这是因为:
(1)癌肿周边部血液供应往往来自门静脉;
(2)肝动脉栓塞后,门静脉对癌肿供血代偿性增加,或出现侧枝循环;
(3)对大的瘤块周围的子结节的供血小动脉,本法不易阻断。
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