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抗核抗体阳性 竟能说明这么多问题
2020年07月01日
抗核抗体是对血清检测中的一个项目,如果显示为阳性的话很可能患上了类风湿关节炎、系统性硬皮病、干燥性综合症等疾病,多发生在老年人身上。专家提醒,如果在血液检测中发现抗核抗体阳性的花一定要根据自己的实际情况进行正确的检查治疗。
一、抗核抗体阳性说明什么
1、ana对很多自身免疫性疾病有重要的诊断价值。ana最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在类风湿关节炎、干燥综合症、系统性硬皮病等也可出现阳性。并且低滴度的ana可出现在慢性活动性肝炎、结核病、重症肌无力、慢性甲状腺炎等,也可在正常老年人中检出。很多病人拿了检验报告单,不明白各个抗核抗体的核型,但是一般来说,ana滴度大于1:80阳性者要高度怀疑自身免疫性疾病,而且滴度越高。
2、在临床实际检测中,首先检测抗核抗体要有一个初筛实验,确定病人血清ana是否阳性,再进一步检测各亚类ana。初筛实验一般用间接免疫荧光法检测,间接免疫荧光法是ana检测的标准筛查方法。ana的阳性结果可报:均质型、斑点型、核仁型、着丝点型等等,其不同核型的确定对下一步的检测和临床诊断有重要的参考价值。
二、抗核抗体阳性的诊断
1、抗核抗体阳性提示患者结缔组织病的可能,但仍要结合患者的临床表现及各结缔组织病的诊断标准。
2、结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平。
3、抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧光模型(抗原底物为HEP-2和肝片)可区分不同的荧光核型,不同核型也有鉴别意义,如SLE多为均质型。
4、不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有sm抗体,ds-DNA抗体,皮肌炎相关的JO-1抗体。
5、先了解不同结缔组织病的自身抗体谱,进一步结合临床表现的诊断价值更大。在对抗核抗体ana阳性诊断认识后,在进行抗核抗体ana阳性过程中,患者一定要积极配合,不配合进行,对自身问题不会有很好了解的,尤其是对老年人,更是要注意这点的,而且诊断后,不懂的地方也是可以进行咨询。
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[回答] 抗核抗体对很多免疫性疾病有重要的诊断价值,抗核抗体最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病,在类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性硬皮病也可以出现阳性,并且滴度抗核抗体可以出现在慢性活动性肝炎,结核病,重症肌无力,慢性甲状腺炎等,也可以在正常老年人中检出。 很多人拿了检验报告单,不明白各个抗核抗体的核形,但是一般来说,抗核抗体的滴度大于1:80阳性者要高度怀疑自身免疫性疾病,而且滴度越高可能性越大,在临床实践中,首先检测抗核抗体有一个初筛试验,确定病人的血清抗核抗体是否为阳性,再进一步的检查各亚类的抗核抗体,初筛试验的一般用间接免疫荧光法检测,间接免疫荧光法是抗核抗体检查标准筛查方法,阳性结果可有均质型、斑点型、核仁型、着丝点型等等,基于不同核心的确定对下一步的检测和临床诊断有着重要的参考价值。
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