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小孩子尿床怎么办
2020年07月01日
孩子尿床是很多大人都非常烦恼的问题,幼儿尿床是很正常的,但是到了一定年龄后幼儿还是有尿床的行为,家长则要引起重视。小孩子尿床的原因有很多,遗尿也是其中一个因素,小孩尿床一定要了解原因,这样才能对症下药。那么小孩子尿床应该怎么办呢?
1.一般治疗
不要责难和打骂孩子,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。
2.药物
①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
3.膀胱训练
在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。
4.条件反射训练
用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%复原。
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[回答] ​一、养成睡前排尿的习惯,每天睡前两个小时,不要再让小儿喝饮料或是水,养成睡前把尿排干净的习惯。 二、睡前不要小儿太过于兴奋,每天让小儿按时睡眠,睡前不宜过于逗弄,不宜做剧烈的活动或太兴奋的游戏,不宜看刺激性的影视片,避免大脑过度的兴奋,促发夜里尿床。 三、白天不要让小儿太过于疲劳,起居生活要有规律,白天避免过度的疲劳和精神紧张,最好是能睡一个午觉,以免疲劳夜里睡得太沉,有尿的时候不容易醒来,也不容易被父母唤醒。
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[回答] 原因有遗传因素,夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有四分之三机率尿床。若父母一方曾为尿床患者,他们的孩子有二分之一的机率患病。 疾病因素蛲虫病、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症​、脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿,只占很小的比例,睡眠深不能及时醒来排尿,部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时,帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯,膀胱的夜间控制能力发育迟缓。
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[回答] 一般情况下,3-4岁的孩子就开始学会控尿了。如果5-6岁以后,还经常性尿床,每周两次,持续6个月以上,就叫遗尿症。不是遗尿症一般不用处理,如果是遗尿症,首先是改变作息制度和卫生习惯,避免过度疲劳。晚上睡觉的时候,家长及时唤醒,让小孩排尿。睡前一定要控制饮水量,少喝水。进行各种行为治疗、排尿中断治疗、忍尿训练、定时训练、总结记录等。如果这些治疗还不见好转,可以考虑吃药。传统药物有丙咪嗪、麻黄素、去氨加压素等。药物治疗最好到医院找正规医生就诊,根据孩子的情况来决定怎么吃,吃哪种药。
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