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血小板积压是什么原因?
2020年07月01日
血小板是哺乳动物血液中的一种细胞,体积特别小,没有细胞核,血小板积压指的是血小板在血液中占的百分比,目前血小板积压的原因暂且还不明确,很有可能是因为干细胞异常所导致的。
病因信息
病因不明,可能由于多能干细胞异常,导致原核细胞增殖及血小板增多,血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少,血小板粘附及聚集功能减退,血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多,活化的血小板也产生血栓素,引起血小板聚集及释放,可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常,毛细血管脆性增加。
症状概括
临床症状
本病起病缓慢,表现不一。轻度有头晕、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性,有反复发作,胃肠道出血常见,也可有齿龈出血和鼻衄、血尿,皮肤粘膜瘀斑,但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至坏疽。80%有中度脾肿大,但肝较脾肿大多见。
治疗方法
1、放射性核素磷(32P)。
2、干扰素:α-干扰素:3-5mu/d。
3、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分离置换术,禁忌切脾。
4、骨髓抑制性药物,马利兰为常用、安全、有效的药物。开始4-6mg/d。也可用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。
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[回答] 血小板偏低有很多种原因,常见的多与吃药有关系,如感冒药、解热镇痛药、某些抗生素,都会导致血小板减少,发生比例并不高。血小板偏低还有很多其他原因,如病毒感染也可以导致血小板偏低。还有中国人常见的幽门螺旋杆菌,寄生在胃里边,一半以上中国人应该都有感染,也跟血小板减少有关系。如除去了这些常见原因,更多见于免疫性的血小板减少,即血小板减少是不可逆的,会长期,甚至几十年血小板偏低,只要低的程度不重,还是安全的。可以通过检测一些自身抗体,老年人甚至需要做骨髓穿刺来除外其他的病,以明确血小板减低的原因。很多血液病,如骨髓增生异常综合征、再障、血液肿瘤、白血病等都有可能会有血小板减少。
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