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脉络丛囊肿对胎儿有哪些影响?
2020年07月01日
孕妇在怀孕14周后,部分人会在B超检查的过程当中,被医生告知患有胎儿静脉丛囊肿,这种会压迫到胎儿的颈部,造成颅内升高的症状,严重的会影响发育,所以很多人是担心的,其实通过羊水穿刺呈绒毛检测,能判断囊肿目前的病理状态,一般有的病情很小,随着孩子发育会慢慢消失是不影响的。
胎儿脉络丛囊肿到底是怎么一回事
脉络丛囊肿一般是指在孕14-24周时,胎儿发育过程中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退,宝宝出生后可能出现压迫和颅压增高等情况。
1-2%的正常胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多数在26周后消退,如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子出生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查,如果能够消失,就不会出现压迫和颅内压增高,出生后的智力或其它方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。
B超检查出脉络丛囊肿时,应检查18三体、21三体等染色体异常,如果唐筛或无创DNA提示高风险,要进行羊水穿刺或脐血穿刺检查诊断。
动态观察囊肿大小,如果囊肿小于10mm或越来越小,染色体异常可能性小,同时注意检查其它部位是否有新发现的畸形。有时超声检查出脉络丛的囊肿后,其它畸形还不能检出,但很多专家认为,脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失、胎儿患染色体异常的危险度不会改变,所以查出胎儿脉络丛囊肿时,一定要做唐筛、无创DNA或羊水穿刺,排除18三体和21三体等染色体异常。
单纯脉络丛囊肿,染色体异常发生1%,如合并其它畸形,染色体异常的发生率上升46%,建议羊水穿刺。一般情况下,孕妈年龄超<35岁,产前筛查或无创DNA基因检测低风险,无合并其它畸形,只是孤立的脉络丛囊肿,不建议羊水穿刺。孕妈年龄>35岁或产前筛查唐氏儿高风险,一定要查染色体,脉络丛囊肿如果继续增大或伴有多个,就一定要高度重视了。
囊肿总属于良性的病变,如果到宝宝出生一直没有消失,但也没有其它畸形,可以等宝宝出生后再检查,必要时可以手术治疗,对宝宝以后的成长发育不会造成影响。因为脉络丛囊肿是位于脉络丛内充满脑脊液的假性囊肿,是在产前超声检查中发现的微小异常,不是宝宝的结构畸形。
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