华宇健康
新生儿筛查是如何进行的?
2020年07月01日
众所周知,人类的很多疾病都是通过遗传来的,一些疾病是在出生的时候就已经拥有的,所以在孩子出生之后,医学上可以对新生儿的遗传代谢病以及一些先天性的疾病进行筛查,这就是大家熟知的新生儿筛查,这种筛查非常有必要,若查出有问题,可以做到及时治疗,避免病情发展严重。
第一、新生儿筛查简介
新生儿筛查是出生后预防和治疗某些遗传病的有效方法。一般采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查是指在新生儿群体中,用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称,其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡,临床上有传统质谱筛查和基因检测筛查。
第二、目的
世界卫生组织将出生缺陷的预防措施分为三级:一级预防:婚前检查、孕前保健、遗传咨询,帮助准父母选择最佳的生育年龄及时机,可以有效预防大约50%的严重出生缺陷的发生,是被公认的最为积极有效、安全经济的预防方法。但是,大多数疾病为隐性遗传,无异常家族史,难以为健康育龄夫妇提供预防措施。二级预防:产前筛查和产前诊断,及时发现宫内严重的出生缺陷儿并采取人工方法终止妊娠,以减少缺陷儿的出生。三级预防:进行新生儿遗传病筛查,主要对大分子病、小分子病等的筛查,对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后。
遗传代谢病主要分为:染色体病、大分子病、小分子病,染色体病包括:Prader-Willi综合征,Angelman综合征,Digeorge综合征等,大分子病包括:法布里病、戈谢病、庞贝氏病、MPSI等,此类病发病率相对较高,需要采用生化方法进行酶学活性检测,该方法难度较大,检测成本高。小分子病包括:有机酸、氨基酸、脂肪酸代谢病,多采用液相串联质谱(LC-MS/MS)检测,难度底,检测费用相对低。
第三、临床危害
80%以上遗传代谢病可造成神经系统损害,可导致包括脑瘫、智力低下等在内的一系列严重并发症,甚至引起昏迷或死亡。
70%以上遗传代谢病还可导致肝脏肿大或肝功能不全、肾损伤、黄疸、青光眼、白内障、容貌怪异、毛发异常、皮肤异常、耳聋等症状。
新生儿遗传代谢病预防关键
早期筛查、及时发现。在新生儿出生24小时后至第28天内施行“新生儿遗传代谢病筛查”,即可及时发现遗传代谢病,患儿在未出现典型临床症状之前进行干预与治疗。
新生儿遗传代谢病筛查技术的特点
(1)极高的准确率
假阳性率阴性率均小于万分之五
(2)充裕的采样时间
婴儿出生后24小时至第二十八天均可采样,且不受婴儿进食与接种疫苗的影响;
(3)简单的采样办法
采一滴新生儿足跟血,吸附至滤纸上,可用于快递。
相关推荐
新生儿听力筛查
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 新生儿听力筛查是指对每一个新出生的小儿在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。 未通过筛查群体:可疑听损伤人群,必须接受进一步的检查,最终确定是否真正存在听力损伤以及听损伤的程度和性质。 新生儿听力筛查主要是通过耳声发射、听觉脑干诱发反应和声阻抗等电生理学技术。在新生儿出生后,在自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查,一般仅用五至十分钟就可以完成测试。
新生儿眼病筛查
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 新生儿出生之后都会接受一些基本的检查,这些检查主要是检测新生儿是否健康,眼底筛查是最普通的一种检查,
新生儿智力筛查
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 很多的家长其实并不知道什么是新生儿智力筛查。其实新生儿智力筛查就是检测新生儿智力的一种方法。虽然在孕
什么是新生儿眼底筛查?
丁小燕 主任医师 中山大学中山眼科中心
三甲
[回答] 眼底筛查是一种检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的方法,通过眼底筛查,可以及时发现眼底的病变。中山大学中山眼科中心主任医生在接受家庭医生在线的采访时说道,新生儿眼底筛查是近十年才出来的新概念。以前宝宝生下来,按规定只需要做听力筛查还有身体其他部位简单的筛查,但是不需要做眼睛的筛查。因为以前没有相应设备和技术。随着近几年科技的发展,大家都觉得做新生儿的眼部筛查越来越重要。现在很多孩子生下来一周以内出院之前会进行一次眼部的检查,这就叫做新生儿的眼部筛查。因为眼部筛查包括到了眼睛的方方面面,其中很重要的一点是做眼底筛查,因为眼底筛查要用专业设备,用手电筒照一照或者用肉眼去看都是不能发现问题的。
新生儿筛查的目的
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 每名当爸爸妈妈的都非常期待自身的小孩能够身心健康聪慧,可是因为许多要素的原因,当我们放心宝宝的情况下
新生儿眼底筛查
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 早产在出生后三至四周就需要进行眼底筛查,因为有部分患儿出生后三至四周已发生了比较严重的需要治疗早儿视网膜病变,如果晚了可能错过治疗的时机。有的家长认为小而身体弱或认为小儿没有满月还太小,不去医院进行检查,这都是错误的,错过了最佳治疗时机会留下终生遗憾的。 早产眼底筛查需要经验丰富的眼底医师在简镜下联合反骨压迫进行检查,部分小儿需要进一步彩色眼底照相检查,检查前1小时需要点散瞳眼水,同时检查前1小时不要喝奶,避免检查时小儿哭闹呛奶。
新生儿眼病筛查
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 新生儿出生之后都会接受一些基本的检查,这些检查主要是检测新生儿是否健康,眼底筛查是最普通的一种检查,
新生儿疾病筛查准确率
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 新生儿疾病筛查的准确率是非常高的,一般是达到90%以上,这对于检查新生儿是否出现先天性疾病是有帮助的
新生儿血液筛查的内容
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 宝宝的健康问题是很多家长最担心的问题,很多宝宝在出生72小时之后都会被采取足跟血进行检查,但是很多家
新生儿听力基因筛查
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 很多产妇由于是高龄了,所以医生也会建议给新生儿进行全面检查,尤其是新生儿听力基因筛查尤其重要。通过这
已经到底了