荨麻疹是比较常见的一种皮肤过敏疾病,对于患者的危害是比较大的,尤其是比较严重的荨麻疹,常会导致反复发作,危及患者健康多年荨麻疹最常见的皮肤表现就是风疹块,引起患者出现瘙痒,疼痛等症状,比较严重的甚至会导致患者喉咙肿痛,引起呼吸困难。
一、肾上腺能性荨麻疹
表现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动,摄入咖啡可引起,皮内注射去甲肾上腺素能发生风团,本病是由于对交感神经末梢分泌的去甲肾上腺素敏感所致,应与胆碱能性荨麻疹鉴别,临床治疗多用β受体阻滞剂及抗组胺剂,避免用肾上腺素。
二、压迫性荨麻疹
皮肤受压后4~8h,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退,约半数患者可出现发热,多汗,眩晕,头痛,恶心,疲乏,无力,气急,烦躁等全身症状,尚有少数有精神压抑表现,常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部位,血白细胞计数可轻度增高。
三、自身免疫性荨麻疹
在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体因此而命名,据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体,皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应,有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体,以上两种自身抗体均释放组胺,能刺激血中的嗜酸细胞,荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有密切关系。
四、日光性荨麻疹
皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒,红斑,风团,偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒,乏力,晕厥,痉挛性腹痛,支气管痉挛等,常常为特发性的,有时可伴发于系统性红斑狼疮,红细胞生成性原卟啉症等。
一、肾上腺能性荨麻疹
表现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动,摄入咖啡可引起,皮内注射去甲肾上腺素能发生风团,本病是由于对交感神经末梢分泌的去甲肾上腺素敏感所致,应与胆碱能性荨麻疹鉴别,临床治疗多用β受体阻滞剂及抗组胺剂,避免用肾上腺素。
二、压迫性荨麻疹
皮肤受压后4~8h,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退,约半数患者可出现发热,多汗,眩晕,头痛,恶心,疲乏,无力,气急,烦躁等全身症状,尚有少数有精神压抑表现,常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部位,血白细胞计数可轻度增高。
三、自身免疫性荨麻疹
在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体因此而命名,据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体,皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应,有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体,以上两种自身抗体均释放组胺,能刺激血中的嗜酸细胞,荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有密切关系。
四、日光性荨麻疹
皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒,红斑,风团,偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒,乏力,晕厥,痉挛性腹痛,支气管痉挛等,常常为特发性的,有时可伴发于系统性红斑狼疮,红细胞生成性原卟啉症等。