布鲁氏杆菌病其实是一种人畜共患的传染疾病,主要的感染病菌就是布鲁氏杆菌,对人体的影响会产生毒血症而威胁至生命。一般患有布鲁氏杆菌病之后,患者会有较为明显的症状,比如肌腱挛缩、关节损害、泌尿生殖系统病变等等,所以各位朋友一定要对这个疾病引起重视。
一、症状
本病的临床表现非常复杂,因此分型困难,根据1977年我国北方防治地方病领导小组办公室颁发的“人布氏菌病的诊断和治疗效果判定试行标准”,临床分型为急性期,慢性期活动型及慢性期相对稳定型,潜伏期7~60天,平均2周,少数患者可达数月至1年以上。
慢性期
病程超过一年,称为慢性期,可由急性期发展而来,也可无急性期病史直接表现为慢性,凡慢性炎症表现明显者:低热,症状,体征反复出现或加重者为活动型,凡无慢性炎症表现者:体温正常,症状体征或功能障碍较固定,仅于气候变化,劳累过度时才加重者,为相对稳定型,本期表现更是多种多样,基本上可分两类:一是全身性非特异性症状,类似神经官能症和慢性疲劳综合征;另一类是器质性损害,其中以骨骼-肌肉系统最为常见,如大关节损害,肌腱挛缩等,神经系统病变也较常见,如周围神经炎,脑膜炎等,泌尿生殖系统病变也可见到,如睾丸炎,附睾炎,卵巢炎等。
二、诊断
在流行地区有与病畜接触史,不明原因发热,头痛及淋巴结,脾,肝肿大者,应怀疑本病,流行病学资料对协助诊断本病有重要意义,如经详细调查,确无感染本病可能者,则基本可排除本病,反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热,显著多汗,关节痛,睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立,血,骨髓,尿,脑脊液,脓液等培养阳性乃确诊本病的主要依据,应多次送检,有条件时也可应用PCR检测,检测特异性抗体的血清凝集试验也有较大的诊断价值,特别是病程中效价有4倍以上升高者意义更大,酶联免疫吸附试验(ELISA)更灵敏,血清效价比试管凝集试验可高100倍,特异性也较好,值得广泛采用,补体结合试验及抗人球蛋白试验(Coombs试验)因操作较复杂,故仅用于凝集反应和ELISA试验阴性的病例,特别是慢性病例,皮内试验对现症患者诊断的意义不大,但如皮试阴性则有助于排除本病。
一、症状
本病的临床表现非常复杂,因此分型困难,根据1977年我国北方防治地方病领导小组办公室颁发的“人布氏菌病的诊断和治疗效果判定试行标准”,临床分型为急性期,慢性期活动型及慢性期相对稳定型,潜伏期7~60天,平均2周,少数患者可达数月至1年以上。
慢性期
病程超过一年,称为慢性期,可由急性期发展而来,也可无急性期病史直接表现为慢性,凡慢性炎症表现明显者:低热,症状,体征反复出现或加重者为活动型,凡无慢性炎症表现者:体温正常,症状体征或功能障碍较固定,仅于气候变化,劳累过度时才加重者,为相对稳定型,本期表现更是多种多样,基本上可分两类:一是全身性非特异性症状,类似神经官能症和慢性疲劳综合征;另一类是器质性损害,其中以骨骼-肌肉系统最为常见,如大关节损害,肌腱挛缩等,神经系统病变也较常见,如周围神经炎,脑膜炎等,泌尿生殖系统病变也可见到,如睾丸炎,附睾炎,卵巢炎等。
二、诊断
在流行地区有与病畜接触史,不明原因发热,头痛及淋巴结,脾,肝肿大者,应怀疑本病,流行病学资料对协助诊断本病有重要意义,如经详细调查,确无感染本病可能者,则基本可排除本病,反之,如确有受染本病的可能,而临床上出现反复发作的发热,显著多汗,关节痛,睾丸肿痛时,潜伏期也符合,则诊断基本可以成立,血,骨髓,尿,脑脊液,脓液等培养阳性乃确诊本病的主要依据,应多次送检,有条件时也可应用PCR检测,检测特异性抗体的血清凝集试验也有较大的诊断价值,特别是病程中效价有4倍以上升高者意义更大,酶联免疫吸附试验(ELISA)更灵敏,血清效价比试管凝集试验可高100倍,特异性也较好,值得广泛采用,补体结合试验及抗人球蛋白试验(Coombs试验)因操作较复杂,故仅用于凝集反应和ELISA试验阴性的病例,特别是慢性病例,皮内试验对现症患者诊断的意义不大,但如皮试阴性则有助于排除本病。