先天性多指畸形,是自孩子出生以后,手指超过正常的数量。引起多指畸形的原因比较多,和遗传有一定的关系,同时和胎儿在母体当中受到不良的影响和刺激有关。多数发生的多指一般是拇指桡侧,或者是小指尺侧,这是最常见的两种多指畸形的表现。出现这样的症状,可以通过手术来进行治疗。
症状体征
1.多指多发生在拇指桡侧或小指尺侧。
2.多指类型不一,或仅为一个皮垂,或呈分叉形,或是一个发育比较完全的手指,包括有其自己的指骨、掌骨、关节、肌腱、神经和血管,并有一定的功能。肌腱和神经常是相邻健指同类组织的分支。
3.拇指旁的多指常有三指节,近节较长,与关节,指骨或掌骨相连。有的多指与拇指相近,虽然都不正常,但都有一定功能,使治疗取舍难定。
4.多指畸形常是对称性的,常伴有其他畸形。
5.需做X线检查,了解多指的骨关节情况及其与正常手指的确切关系,以决定治疗方法。
病因
1、病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
2、发病机制:环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素肢芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要原因。拇指多指畸形即是由于外胚层顶脊的发育异常,拇指侧顶向近位延长及其退缩迟缓所致。
手术方法:
1、重建侧副韧带:适用手术中仍可找到较完整的侧副韧带;或利用食指固有伸肌腱转位重建侧副韧带;
2、关节固定:适用于指间关节功能较差且年龄在13岁以上者。
多生的手指可发生在手指末节、近节指骨,与正常指骨或掌骨相连,也可发生在掌指关节、指间关节的一侧。有的多指可以是某个手指重复发育的结果,有相应的掌骨多生,形成一手六指、甚至重手畸形,但较少见。
症状体征
1.多指多发生在拇指桡侧或小指尺侧。
2.多指类型不一,或仅为一个皮垂,或呈分叉形,或是一个发育比较完全的手指,包括有其自己的指骨、掌骨、关节、肌腱、神经和血管,并有一定的功能。肌腱和神经常是相邻健指同类组织的分支。
3.拇指旁的多指常有三指节,近节较长,与关节,指骨或掌骨相连。有的多指与拇指相近,虽然都不正常,但都有一定功能,使治疗取舍难定。
4.多指畸形常是对称性的,常伴有其他畸形。
5.需做X线检查,了解多指的骨关节情况及其与正常手指的确切关系,以决定治疗方法。
病因
1、病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
2、发病机制:环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素肢芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要原因。拇指多指畸形即是由于外胚层顶脊的发育异常,拇指侧顶向近位延长及其退缩迟缓所致。
手术方法:
1、重建侧副韧带:适用手术中仍可找到较完整的侧副韧带;或利用食指固有伸肌腱转位重建侧副韧带;
2、关节固定:适用于指间关节功能较差且年龄在13岁以上者。
多生的手指可发生在手指末节、近节指骨,与正常指骨或掌骨相连,也可发生在掌指关节、指间关节的一侧。有的多指可以是某个手指重复发育的结果,有相应的掌骨多生,形成一手六指、甚至重手畸形,但较少见。