华宇健康
心脏房室传导阻滞是哪些原因造成的?
2020年07月01日
心脏的健康一直都是大家关注的问题,心脏疾病可以分多种类型,有的是先天性的,有的是后天造成的结石,比心脏病更严重的,还有心脏房室传导代谢,这是一种会影响心脏正常运动的器官疾病,可能会伴有多种心肺衰竭,很多的患者从一出生开始就有这种病,需要及时的进行手术才能治疗,否则可能会出现生命危险,有的患者需要常年佩戴心脏的起搏器,才能保证有正常的心率跳动,所以在病情的原因,以及治疗的过程中,要掌握好技巧,合体的认知。
1.原因
(1)先天性类型:单纯的传导异常(不合并结构性心脏病)、心脏结构异常如先天性纠正型大血管转位,或母系疾病如系统性红斑狼疮、Sjogren综合症或其他结缔组织病。
(2)获得性类型:在儿童完全性房室传导阻滞中最主要的病因是心脏手术,其它少见原因包括重症心肌炎、莱姆心脏炎、急性风湿热、腮腺炎、白喉、心肌病、传导系统肿瘤、药物过量和心肌梗死。传导阻滞可为暂时性或永久性。
2.预后
(1)婴幼儿可发生充血性心力衰竭,尤其是合并先天性心脏缺损者。
(2)单纯性先天性传导阻滞者,活过婴儿期后常无症状,随后5-10年内可正常生长发育,X线胸片可显示心脏扩大。
(3)心室率低于40-45次/分时可有晕厥发作(阿斯发作)。突发的获得性心脏传导阻滞者如果心率不能维持在适当水平,可导致死亡。
3.治疗
(1)在心室临时起搏器安装前,儿童和成人传导阻滞有症状者可使用阿托品和异丙肾上腺素。
(2)经静脉安装心室临时起搏器用于心脏传导阻滞的治疗或预防传导阻滞进展。
(3)儿童无症状性完全性阻滞者,若心率正常。QRS波无增宽、心室功能正常则无需治疗。
(4)先天性房室传导阻滞安装起搏器适应症。
A、有症状或发生充血性心力衰竭。头晕眼花为安装起搏器的早期预警信号。
B、婴儿心室率低于50-55次/分;或伴有先天性心脏病的婴儿心室率低于70次/分。
C、有宽大QRS逸搏节律、复杂性心室异位节律或心功能不全。
(5)由于心脏手术引起的不可逆传导阻滞或心脏手术后持续至少7天的传导阻滞是安装永久人工起搏器的指征。
(6)儿童安装起搏器后会产生不同的问题:儿童生长发育导致导线张力过高、剧烈运动使导线断裂、电池功能失常(电池周围心肌形成伤疤,尤其在婴儿)、起搏器的寿命有限等问题均需对安装了起搏器的儿童进行随访。
相关推荐
造成胎儿心脏畸形的原因有哪些
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 生一个健康的宝宝是每一个父母最大的愿望,这是每一个父母们最重视的问题,因为胎儿的健康发育能够影响胎儿
三度房室传导阻滞的发病原因
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 三度房室传导阻滞是一种比较常见的心脏疾病,也可以称之为完全性房室传导阻滞,患者多为五十岁以上的中老年
心脏缺血是什么原因造成的
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 引起心肌缺血的原因特别多,一般临床上最常见的包括以下疾病。 第一、冠状动脉粥样硬化性疾病,也就是冠心病。它是由于冠状动脉狭窄或者痉挛导致的冠脉内血流量减少,从而引起心肌的缺血、缺氧。 第二、由于血栓栓塞。由于其他部位的血栓突然堵住了冠状动脉口,引起冠状动脉远端血流突然中断,从而引起缺血。 第三、由于甲亢、贫血等代谢性的疾病,引起来的心肌缺血、缺氧。还有一部分患者可能是由于心肌炎引起的继发性心肌损伤导致的心肌缺血。所以,根据心肌缺血的不同原因,诊断不同的疾病,从而决定不同的治疗方案。
造成心脏骤停的原因
贾秋菊 副主任医师 丹东市第一医院
三甲
[回答] 心脏骤停就是指心脏射血作用的忽然停止,主动脉心搏与心音消退,关键人体器官(如脑)比较严重缺血性、氧气
造成心脏骤停的原因
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心脏骤停就是指心脏射血作用的忽然停止,主动脉心搏与心音消退,关键人体器官(如脑)比较严重缺血性、氧气
1度房室传导阻滞是怎么回事
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 一度房室传导阻滞,又称为一度房室传导延迟。它是指房室传导的时间延长超过了正常的范围,但是每个心房的激动仍旧能够传入心室。一度房室传导阻滞,在临床上通常无症状不需要治疗。一度房室传导阻滞可以见于正常人。一度房室传导阻滞,心电图特点如下:每一个窦性P波均能够下传至心室并产生QRS-T波波群。P-R间期是心率大于正常的最高值。一般成人P-R间期大于0.20s,14岁以下的少儿P-R间期≥ 0.18s。在心率没有显著改变的时候,P-R间期,如果较前增加了0.04s以上,即便是P-R间期在正常范围,。
​房室传导阻滞临床表现
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 生活中常见的疾病种类比较多,任何疾病都是有它自己的症状和表现,治疗疾病前需要对这些方面进行了解,使得
婴儿肠炎是哪些原因造成的?
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 作为父母都非常担心宝宝的肠道疾病,小孩子一旦得了肠炎后,不光要注意提高孩子自身的免疫力系统,还应该找
​一度房室传导阻滞是怎么回事
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 一度房室传导阻滞可见于正常人。一些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药,中
小腿浮肿是哪些原因造成的?
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 身体某个部位的浮肿时有发生,有小腿浮肿症状时,轻者行动有不适感,重者造成行动受制,不能行走。造成小腿
已经到底了