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肛门扩张要注意什么呢?
2020年07月01日
肛门是人们最重视的部位,因为肛门的位置非常关键,它是控制排泄的出口,对人们的排泄系统起到至关重要的作用。肛门的神经发达,因此人们对肛门的感觉特别灵敏,只要轻微碰触都能够有明显的刺激感觉。而肛门内部是疾病高发的部位,痔疮、直肠炎等等都对肛门有极大的影响。治疗这些疾病时要通过肛门来完成,而由于肛门括约肌发达,在进行手术治疗时要进行肛门扩张才行。下面就来看看肛门扩张要注意什么呢?
方法:
扩肛前备皮,肥皂水灌肠。取kc位或侧卧位,局部常规消毒,局麻或骶麻。当麻醉后肛管直肠环逐渐松弛,纤维环并不松弛,大体位于纤维环中部,指扩前一般进肛管两指即有勒指感!谈查到纤维环时再行指扩,为减少造成肛管新创,可将两食指腹间挤狭一段肛管,对于肛裂,若遇后方裂,可挤狭举起裂面,压住指扩点再行扩肛。扩开纤维还时,有钝性撕纸样传导感。继之再向肛内深入两中指,使其压住后方耻骨直肠肌为支点,再用食指扩之,以进肛管3-4指为度。
扩肛的基本要求是根据肛门括约肌的松紧来扩,手术以后可能创面的一般先由一指开始,每次置入直径约等于食指的扩肛器约三分钟,以后可以逐渐调整加粗。最粗的一般就是拇指粗而已。扩肛对手术以后的病人有两个好处,一是促进胃肠蠕动,二是避免肛门手术后狭窄。
注意事项:
1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,扩肛时病人痛苦较大,括约肌也不够松弛,还会产生肛管撕裂症状。
2、扩肛动作要轻柔,反对暴力快速撑开肛门,因容易造成粘膜和肛管的多处撕裂伤,而逐步用力,肛门内从插入二指起,逐个增加手指,每增加一指约持续5分钟,通常插入六指为宜。
3、扩肛时男性最好向前后方向扩张,避免手指与坐骨结节接触而影响扩肛。女性因骨盆较宽,可向前后左右扩肛。
4、家庭扩肛可不用局麻,采用扩肛器即可。
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