很多人不知道玻尿酸栓塞是什么意思,实际上很好理解,现在很多人会选择使用玻尿酸来美容,或者使用玻尿酸液护肤,这的确有很好的效果,但是玻尿酸有可能会堵塞血管,因此就出现了玻尿酸栓塞,这是一种疾病,被堵塞的部位的皮肤血流不畅,所以皮肤会发白,情况严重的话还会疼痛,这也提醒广大年轻人,在选择玻尿酸美容的时候,一定要非常谨慎,尤其要考虑到自己的身体状态,并不是每个人都可以使用的,否则的话,一旦出现玻尿酸栓塞,会出现以下这些症状。
1、玻尿酸栓塞症状
血管栓塞可分为动脉性和静脉性两种。动脉栓塞往往发生较快,症状明显,表现为供应区域皮肤发白,剧痛;静脉栓塞发生较缓慢,表现为注射后24小时内皮肤逐渐颜色加深,钝痛明显。一旦发生动脉栓塞,进入血管的玻尿酸微粒可以顺行栓塞,导致血供区域的皮肤坏死,常发生于鼻尖和鼻唇沟部位;而最严重的并发症则是由于注射压力过大,致进入血管的玻尿酸逆行流动而导致失明。
注射玻尿酸常发生于眉间、鼻侧面和鼻唇沟区域的注射。这一区域血供非常丰富,一旦透明质酸直接注射进入这些终末动脉,在压力超过动脉压且玻尿酸注入量足够大的情况下,会产生与血流方向相反的逆向流动,栓塞眼动脉或视网膜动脉。
2、血管栓塞的预防
预防血管栓塞的出现,要尽可能使用细针头,控制在同一区域玻尿酸的注射量,以减少对组织产生的压力;使用钝性针头,能防止直接刺入血管。
值得一提的是,回抽对于判断是否进人血管没有参考意义;而熟悉解剖结构,掌握正确注射层次和部位,对于防止并发症至关重要,如眉间和鼻唇沟注射保持在真皮深层和皮下浅层之间是相对安全的平面,能够避开知名血管;隆鼻术中,鼻背中线和骨膜上平面是相对安全位置,尽量避免在鼻侧面注射。
3、血管栓塞的处理
在注射中,一旦患者表现出疼痛明显和皮肤发白,要立即停止注射,并尽可能吸出已经注射的玻尿酸,通过按摩缓解压力和热敷扩张血管来缓解症状。如果症状未缓解,应立即使用透明质酸酶(注射用玻璃酸酶1500U/瓶)进行溶解。有报道,针对0.1ml玻尿酸,需要至少使用10u的透明质酸酶。
研究表明,在栓塞后4小时内迅速使用透明质酸酶,无论是直接注射到栓塞的血管内,还是局部皮下注射,都能减少坏死区域的面积。如果栓塞发生24小时后再进行注射,则没有效果。
填充术中令人担心的并发症,就是填充物被注射至血管内或血管邻近区域,导致血管栓塞形成,进而发生局部组织坏死。虽然任何填充材料都可能发生这种情况,但成分稠厚的填充物出现此种情况的概率更大,由于30号针头孔径太小,即使进入血管内回抽注射器也不会见到回血,因此安全的方法就是在退针的同时完成注射填充,以减少任何可能进入血管内或血管邻近区域的填充物容器。
1、玻尿酸栓塞症状
血管栓塞可分为动脉性和静脉性两种。动脉栓塞往往发生较快,症状明显,表现为供应区域皮肤发白,剧痛;静脉栓塞发生较缓慢,表现为注射后24小时内皮肤逐渐颜色加深,钝痛明显。一旦发生动脉栓塞,进入血管的玻尿酸微粒可以顺行栓塞,导致血供区域的皮肤坏死,常发生于鼻尖和鼻唇沟部位;而最严重的并发症则是由于注射压力过大,致进入血管的玻尿酸逆行流动而导致失明。
注射玻尿酸常发生于眉间、鼻侧面和鼻唇沟区域的注射。这一区域血供非常丰富,一旦透明质酸直接注射进入这些终末动脉,在压力超过动脉压且玻尿酸注入量足够大的情况下,会产生与血流方向相反的逆向流动,栓塞眼动脉或视网膜动脉。
2、血管栓塞的预防
预防血管栓塞的出现,要尽可能使用细针头,控制在同一区域玻尿酸的注射量,以减少对组织产生的压力;使用钝性针头,能防止直接刺入血管。
值得一提的是,回抽对于判断是否进人血管没有参考意义;而熟悉解剖结构,掌握正确注射层次和部位,对于防止并发症至关重要,如眉间和鼻唇沟注射保持在真皮深层和皮下浅层之间是相对安全的平面,能够避开知名血管;隆鼻术中,鼻背中线和骨膜上平面是相对安全位置,尽量避免在鼻侧面注射。
3、血管栓塞的处理
在注射中,一旦患者表现出疼痛明显和皮肤发白,要立即停止注射,并尽可能吸出已经注射的玻尿酸,通过按摩缓解压力和热敷扩张血管来缓解症状。如果症状未缓解,应立即使用透明质酸酶(注射用玻璃酸酶1500U/瓶)进行溶解。有报道,针对0.1ml玻尿酸,需要至少使用10u的透明质酸酶。
研究表明,在栓塞后4小时内迅速使用透明质酸酶,无论是直接注射到栓塞的血管内,还是局部皮下注射,都能减少坏死区域的面积。如果栓塞发生24小时后再进行注射,则没有效果。
填充术中令人担心的并发症,就是填充物被注射至血管内或血管邻近区域,导致血管栓塞形成,进而发生局部组织坏死。虽然任何填充材料都可能发生这种情况,但成分稠厚的填充物出现此种情况的概率更大,由于30号针头孔径太小,即使进入血管内回抽注射器也不会见到回血,因此安全的方法就是在退针的同时完成注射填充,以减少任何可能进入血管内或血管邻近区域的填充物容器。