腮裂囊肿是临床上的常见疾病,这也是一种先天性疾病,主要和胚胎的发育有着密切联系,腮裂囊肿的情况容易发生于各个年龄阶段的人,因此治疗的时候一定要考虑其年龄的特点,讲究对症下药。腮裂囊肿的生长速度是比较缓慢的,但是长大后也会对人们的身体和生活造成一定影响。因此腮裂囊肿的问题一定要及时治疗,手术是治疗鳃裂囊肿的根本方法,而腮裂囊肿的摘除术也有很多步骤,需要一步一步来,这样手术效果才会更佳。
1.切口
沿胸锁乳突肌前缘作纵形切口,切口长度与囊肿大小相当或稍长,也可在下颌角下方、囊肿的表面作横行的弧形切口。
2.显露囊肿
按切口设计切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,结扎切断颈外静脉,分离位于囊肿浅面的胸锁乳突肌,并将其向后牵开,即可显露囊肿。
3.摘除囊肿
先从囊肿下方开始,逐步分离显露囊肿深面的颈内静脉和颈动脉,然后沿囊壁逐渐向上分离。因囊壁常与颈内静脉粘连,故宜施行钝性分离,且应小心仔细,避免损伤颈内静脉、颈总动脉、颈内外动脉和迷走神经。在分离囊肿与胸锁乳突肌上部后方深面时,还需避免损伤副神经。囊肿前壁与面总静脉有时有粘连,故分离前壁时也应小心谨慎,必要时也可结扎切断面总静脉。分离至二腹肌深面时,需将囊肿与肌腹分开,并需注意避免损伤舌下神经。如此继续分离,即可完整摘除囊肿。但是,如果囊肿通过颈内外动脉之问突向咽侧壁,则需分离至咽侧壁时完整摘除。如发现囊肿有管道与咽部相连,则需切除管道,咽部黏膜上作荷包缝合。
4.缝合
冲洗创腔,彻底止血后分层缝合,并放置引流条。
1.切口
沿胸锁乳突肌前缘作纵形切口,切口长度与囊肿大小相当或稍长,也可在下颌角下方、囊肿的表面作横行的弧形切口。
2.显露囊肿
按切口设计切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,结扎切断颈外静脉,分离位于囊肿浅面的胸锁乳突肌,并将其向后牵开,即可显露囊肿。
3.摘除囊肿
先从囊肿下方开始,逐步分离显露囊肿深面的颈内静脉和颈动脉,然后沿囊壁逐渐向上分离。因囊壁常与颈内静脉粘连,故宜施行钝性分离,且应小心仔细,避免损伤颈内静脉、颈总动脉、颈内外动脉和迷走神经。在分离囊肿与胸锁乳突肌上部后方深面时,还需避免损伤副神经。囊肿前壁与面总静脉有时有粘连,故分离前壁时也应小心谨慎,必要时也可结扎切断面总静脉。分离至二腹肌深面时,需将囊肿与肌腹分开,并需注意避免损伤舌下神经。如此继续分离,即可完整摘除囊肿。但是,如果囊肿通过颈内外动脉之问突向咽侧壁,则需分离至咽侧壁时完整摘除。如发现囊肿有管道与咽部相连,则需切除管道,咽部黏膜上作荷包缝合。
4.缝合
冲洗创腔,彻底止血后分层缝合,并放置引流条。