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幽门螺旋杆菌弱阳性怎么办
2020年07月01日
当患者在医院进行检查,检查单上出现幽门螺杆菌弱阳性的时候,这时候一般是指患者得了慢性胃炎,或者是消化道溃疡,这对患者的危害是比较大的,当然也要具体情况具体分析,这时候要及时的进行用药治疗,可以通过服用阿莫西林胶囊,克拉霉素来进行治疗,要注意治疗的完整性,平时饮食要加强调养,不能暴饮暴食,另外不要着凉,保持充分的休息。尤其是患者,要定期进行观察,做好复检工作,再加上平时良好的调理,一般都是没有问题的。
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种革兰阴性微需氧杆菌。1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦黏液层及上皮细胞中首次分离出幽门螺杆菌。Hp感染呈全球性分布,它定植在多数人的胃黏膜,引起慢性炎症,而这种炎症大部分是无症状的。但是,Hp和一些上消化道疾病发生有紧密联系,是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关。
幽门螺杆菌与相关疾病
1.Hp与胃肠道疾病
目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。慢性胃炎患者中Hp感染率超过90%。Hp通过定植于十二指肠内的胃化生上皮,引起黏膜损伤,并导致十二指肠溃疡形成。WHO(世界卫生组织)将Hp列为胃癌的第一级致癌因子,认为Hp感染与胃癌的发生密切相关。
2.Hp与胃肠外疾病
Hp不仅仅与胃肠道疾病密切相关,且与多个系统疾病相关,如肝胆疾病(肝病高氨血症、脂肪肝、慢性胆囊炎与胆石病)、神经系统疾病(脑梗塞)、心血管疾病(动脉粥样硬化、冠心病、心律失常)、血液系统疾病(不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜)等。
治疗
目前,并非所有幽门螺杆菌感染者都要进行治疗。若无临床症状,即使Hp为阳性,也不需要清除Hp,可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。
如果以下治疗指征,则需进行根治:①消化性溃疡;②胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;③HP阳性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;⑤早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)等。
迄今为止,尚无一种单一的药物能根除Hp,因此提倡质子泵抑制剂(PPI)与抗生素和铋剂联合应用。目前根除的方案有多种,包括标准三联和四联、伴随治疗、序贯治疗、混合治疗等。
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