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什么是视网膜静脉阻塞?
2020年07月01日
视网膜静脉阻塞属于比较常见的眼底血管疾病,当患者发病以后,会引起视网膜血管出现郁滞,引起静脉曲张,导致视网膜水肿和出血,对于患者的危害是比较大的,不但会引起视力下降,甚至还有诱发失明的风险,引起这种病症的原因比较多,一般情况下是多种因素造成的,最常见的就是患者有高血压,动脉硬化等心血管疾病,这时候会引起血粘度增稠会引起血中粒的异常等等,另外外伤的原因,或者是口服避孕药的原因,都有可能引起这样的症状表现,对于患者的危害是比较大的,一定要及时治疗。
病因
视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。
外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。总之,视网膜静脉阻塞常为多因素致病,既有血管异常也有血液成分的改变或血流动力学异常的因素。
临床表现
1.视网膜中央静脉阻塞
(1)轻型又称非缺血型、高渗透型或部分性阻塞。自觉症状轻微或全无症状,根据黄斑受损的程度,视力可以正常或轻度减退,视野正常或有轻度改变。
(2)重型又称缺血型、出血型或完全型阻塞。①早期:大多数患者有视物模糊、视力明显减退,严重者视力降至仅能辨别手指数或手动,合并动脉阻塞者可降至仅有光感。
2.半侧性视网膜静脉阻塞
在视网膜血管发育过程中,玻璃体动脉经过胚裂进入视杯,至胚胎3个月时,动脉两侧出现2支静脉进入视神经,正常人在视盘之后的视神经内彼此汇合形成视网膜中央静脉。
3.视网膜分支静脉阻塞
(1)早期视力减退的状况根据压迫点位于静脉主干或小分支而有不同。阻塞位于主干和黄斑分支者,视力有不同程度减退,不供应黄斑的分支阻塞,视力可不受影响,视野有与视网膜受损区域相对应的改变。眼底检查视网膜动脉常变细,有硬化改变。
(2)晚期通常约在发病6个月以后出血逐渐吸收,水肿消退,视盘黄斑区出现星状或不规则形点状硬性渗出或黄斑颞侧有环状渗出,这种渗出吸收较慢。黄斑水肿消退,留下色素紊乱或囊样变性瘢痕。伴行动脉产生继发性硬化,管径变窄有白鞘伴随。
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