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真菌性外耳道炎是怎么导致的?
2020年07月01日
真菌外耳道炎主要的病因是真菌感染而致的,特别是在湿度大和温度高的地方。常见引起真菌性外耳道炎的原因有游泳、全身性慢性疾病、抗生素不正确使用等等。患有真菌性外耳道炎的朋友,一般会出现耳朵发痒和闷胀的感觉,并且还有可能会有少量分泌物出现。
真菌性外耳道炎病因:
在自然界中存在种类繁多的真菌,尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区,孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道,在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素:
1.正常人的外耳道处于略偏酸性的环境,如由于耳内进水或不适当地用药,改变了外耳道PH值,有利于真菌的孳生。
2.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症,中耳炎流出脓液的浸泡,外耳道分泌物的堆积和刺激,真菌得以孳生繁殖。
3.全身性慢性疾病,机体抵抗力下降,或全身长期大剂量应用抗生素,都为真菌的孳生提供了条件。
4.近年来抗生素的不正确使用和滥用,也增加了真菌感染的机会。
外耳道真菌病常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。来自CADIS一组资料报道40例真菌性外耳道炎中,近平滑念珠菌占42.9%,黑曲菌为35.7%,40%的人发病前用过抗生素。
真菌性外耳道炎的症状:
1.早期会有耳内发痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物。
2.若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,则可出现听力减退及耳鸣。
3.若有细菌感染,则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓。
4.检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔,其状如薄膜或粉丝,甚似发霉。揭去苔膜,可见外耳道皮肤充血肿胀,表面轻度糜烂或有少量渗血。将霉苔置于载玻片上,滴加少许10%氢氧化钾溶液,盖妥并适当加温,若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物,即可明确诊断。
清洗和治疗:外耳道炎的治疗一般是1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,必要时给抗菌药物及镇痛药,局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。真菌性外耳道炎最常见症状是起结痂。取出结痂后,要涂抗真菌药膏,口服抗真菌的药物治疗。建议患者到医院耳鼻喉科详细检查,明确诊断后,规律治疗,合理用药。
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